Hemibalismo-hemicoreia como manifestação inicial do diabetes mellitus tipo 2: descrição de caso

Renan Flávio de França Nunes, Marcos Antonio de Souza, Wogelsanger Oliveira Pereira, Rafael Fernandes de Queiroz Neto, Aline Maria Cavalcante Gurgel

Resumo


A hemicoreia-hemibalismo (HCHB) faz parte de um espectro de movimentos contínuos e involuntários de uma parte do corpo. Dentre as causas está o Diabetes mellitus. A apresentação de HCHB no estado hiperglicêmico configura-se como uma manifestação rara desse distúrbio metabólico sistêmico, e é associado a alterações nos exames de imagem cerebral, como a tomografia computadorizada, constituindo-se numa síndrome de caracterização e estudos recentes e de poucos relatos na literatura. Trata-se de uma paciente que apresentou abertura do quadro de Diabetes mellitus tipo 2 com HCHB, além de queixas de poliúria e polidipsia, apresentado, à admissão, glicemia capilar ao acaso de 586 mg/dl. A tomografia de crânio evidenciou leve hiperdensidade nos gânglios da base à direita. Após o controle dos níveis glicêmicos, a paciente apresentou melhora progressiva até remissão total do quadro em um período de 30 dias, com nova imagem tomográfica revelando completo desaparecimento da lesão neurológica inicial.


Palavras-chave


discinesias; coreia; Diabetes mellitus tipo 2

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Referências


Zétola VF, Verschoor B, Lima FM, Ottmann FE, Doubrawa E, Paiva E, et al. Hemibalismo-hemicoreia em estado hiperglicêmico não cetótico: distúrbio do movimento associado ao diabetes melito. Arq Bras Endocrinol Metab. 2010;54(3):335-8.

Lai PH, Tien RD, Chang MH, Teng MM, Yang CF, Pan HB, et al. Chorea-ballismus with nonketotic hyperglycemia in primary diabetes mellitus. Am J Neuroradiol. 1996;17:1057-64.

Fernández EG, Imizcoz MG, Baños MPA, González-Reguera VMGH, Pereg LM, Mazo ES, et al. Hemibalismo secundario a descompensación hiperglucémica hiperosmolar. Endocrinol Nutr. 2008;55(7):308-10.

Lin JJ, Lin GY, Shih C, Shen WC. Presentation of striatal hyperintensity on T1-weighted MRI in patients with hemiballism-hemichorea caused by non-ketotic hyperglycemia: report of seven new cases and a review of literature. J Neurol. 2001;248:750-5.

Coral P, Teive HAG, Werneck LC. Hemibalismo: relato de oito casos. Arq Neuro-Psiquiatr. 2000;58(3):698-703.

Felicio AC, Chang CV, Godeiro-Junior C, Okoshi MP, Ferraz HB. Hemichorea-hemiballism as the first presentation of type 2 diabetes mellitus. Arq Neuro-Psiquiatr. 2008;66(2A):249-50.

Block H, Scozzafava J, Ahmed SN, Kalra S. Uncontrollable movements in patient with diabetes mellitus. CMAJ. 2006;175(8):871.


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