Capacidade funcional de candidata ao transplante de fígado após fisioterapia: relato de caso

Michelle Duarte Nascimento, José Ivo Filho, Bruna Angélica Reche Martines, Leandro Gomes Mendonça, Marcus Vinicius Camargo de Brito, Lucas Lima Ferreira, Juliana Rodrigues Correia Mello, Odete Mauad Cavenaghi

Resumo


Transplante de fígado é um dos procedimentos cirúrgicos mais complexos e invasivos no campo da contemporaneidade médica. A mortalidade pós-cirúrgica está diretamente ligada à experiência da equipe multidisciplinar responsável, sendo a doença hepática avançada responsável por diversas alterações metabólicas. O objetivo do estudo foi avaliar o impacto de um programa de reabilitação física sobre a capacidade funcional em candidata ao transplante de fígado. Foi analisada uma paciente do sexo feminino, de 43 anos, com diagnóstico médico de cirrose biliar primária (fibrose porta portal) havia 6 anos, apresentando antecedentes de hipertensão arterial, diabetes mellitus e dislipidemia. A participante foi avaliada antes do início do protocolo de treinamento, e após, por meio de uma avaliação específica. Inicialmente, foi realizado tratamento fisioterapêutico: (I) avaliação dos sinais vitais; (II) 20 minutos de condicionamento físico, quando os primeiros minutos de exercícios iniciais e os finais foram direcionados ao aquecimento e ao resfriamento, respectivamente; (III) fortalecimento do quadríceps femoral na cadeira extensora; e (IV) 5 minutos de desaquecimento com alongamentos. Assim, este estudo proporcionou melhor abordagem quanto às limitações pessoais e às características da doença, servindo como parâmetro a um futuro programa de tratamento fisioterapêutico, baseado na reabilitação e melhora da capacidade funcional.


Palavras-chave


transplante de fígado; cirrose hepática; mortalidade; atividades cotidianas; reabilitação; fisioterapia

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Referências


Rahimi RS, Rockey DC. Complications and outcomes in chronic liver disease. Curr Opin Gastroenterol. 2011;27(3):204-9. DOI: 10.1097/MOG.0b013e3283460c7d

Rodrigue JR, Hanto DW, Curry MP. Patients’ expectations and success criteria for liver transplantation. Liver Transpl. 2011;17(11):1309-17. DOI: 10.1002/lt.22355

Galant LH, Forgiarini Júnior LA, Dias AS, Marroni CA. Condição funcional, força muscular respiratória e qualidade de vida em pacientes cirróticos. Rev Bras Fisioter. 2012;16(1):30-4. DOI: 10.1590/S1413-35552012000100006

Rosa CB, Klein MB, Forgiarini Júnior LA, Galant LH, Dal Bosco A. Alterações cardíacas e qualidade de vida em doentes hepáticos candidatos ao transplante ortotópico de fígado. Ciênc Movimento. 2011;13(27):27-33. DOI: 10.15602/1983-9480/cmbs.v13n27p27-33

Gao F, Gao R, Li G, Shang ZM, Hao JY. Health-related quality of life and survival in Chinese patients with chronic liver disease. Health Qual Life Outcomes. 2013;11:131. DOI: 10.1186/1477-7525-11-131

Pereira JLF, Figueredo TCM, Galant LH, Forgiarini Junior LA, Marroni CA, Monteiro MB, et al. Capacidade funcional e força muscular respiratória de candidatos ao transplante hepático. Rev Bras Med Esporte. 2011;17(5):315-8. DOI: 10.1590/S1517-86922011000500004

Carey EJ, Steidley DE, Aqel BA, Byrne TJ, Mekeel KL, Jorge Rakela, et al. Six-minute walk distance predicts mortality in liver transplant candidates. Liver Transpl. 2010;16(12):1373-8. DOI: 10.1002/lt.22167

ATS Committee on Proficiency Standards for Clinical Pulmonary Function Laboratories. ATS statement: guidelines for the six-minute walk test. Am J Respir Crit Care Med. 2002;166(1):111-7. DOI: 10.1164/ajrccm.166.1.at1102

Wasserman K, Hansen JE, Sue DY, Casaburi R, Whipp BJ. Principles of exercise testing and interpretation: including pathophysiology and clinical applications. 3rd ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 1999. p. 556

Borg G. Escalas de Borg para dor e o esforço percebido. 1ª ed. São Paulo: Manole; 2000. p. 125.

Langer D, Probst VS, Pitta F, Burtin C, Hendriks E, Schans CPVD, et al. Guia para prática clínica: fisioterapia em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Rev Bras Fisioter. 2009;13(3):183-204. DOI: 10.1590/S1413-35552009005000034

Karvonen MJ, Kentala E, Mustala O. The effects of training on heart rate; a longitudinal study. Ann Ned Exp Biol Fenn. 1957;35(3):307-15.

Guedes DP, Guedes JER. Avaliação de aspectos funcionais: sistema musculoarticular. In: Guedes DP, editor. Manual prático para avaliação em educação física. 1ª ed. Barueri: Manole; 2006. p. 416-78.

Simão R, Senna G, Nassif L, Leitão N, Arruda R. Priore M, et al. Influência dos diferentes protocolos de aquecimento na capacidade de desenvolver carga máxima no teste de 1RM. Fit Perf J. 2004;(5):261-5. DOI: 10.3900/fpj.3.5.261.p

Debette-Gratien M, Tabouret T, Antonini MT, Dalmay F, Carrier P. Legros R, et al. Personalized adapted physical activity before liver transplantation: acceptability and results. Transplantation. 2015;99(1):145-50. DOI: 10.1097/TP.0000000000000245

Prudente GFG, Pessoa GS, Ferreira SRR, Nunesa NP, Bravo LG, Macena RHM, et al. Atuação fisioterapêutica no transplante hepático: revisão bibliográfica narrativa e integrativa. UNOPAR Cient Ciênc Biol Saúde. 2015:17(1):51‑5. DOI: 10.17921/2447-8938.2015v17n1p49-53

Kisner C, Colby LA. Exercícios terapêuticos: fundamentos e técnicas. 4ª ed. São Paulo: Manole; 2005.

Hall CM, Brody LT. Exercício terapêutico na busca da função. 2ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2007.

McKenna O, Cunningham C, Gissane C, Blake C. Management of the extrahepatic symptoms of chronic hepatitis C: feasibility of a randomized controlled trial of exercise. Am J Phys Med Rehabil. 2013;92(6):504‑12. DOI: 10.1097/PHM.0b013e31828cd500




DOI: https://doi.org/10.23925/1984-4840.2017v19i4a10

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