Comparação entre métodos subjetivos e objetivo para avaliação de pacientes submetidos a cirurgias funcionais nasais

Autores

  • José Jarjura Jorge Júnior Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde – Sorocaba (SP), Brasil. http://orcid.org/0000-0002-9951-1657
  • Godofredo Campos Borges Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde – Sorocaba (SP), Brasil. http://orcid.org/0000-0003-4588-2505
  • Martti Anton Antila Clínica de Alergia Martti Antila – Sorocaba (SP), Brasil. http://orcid.org/0000-0001-8449-7357
  • Ana Paula Berenguer Ribeiro da Silva Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde – Sorocaba (SP), Brasil. http://orcid.org/0000-0002-3674-1551
  • Andre Canettieri Rubez Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde – Sorocaba (SP), Brasil. http://orcid.org/0000-0001-8149-2825
  • Augusto Riedel Abrahão Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde – Sorocaba (SP), Brasil. http://orcid.org/0000-0003-3854-5690

DOI:

https://doi.org/10.23925/1984-4840.2019v21i3a4

Palavras-chave:

obstrução nasal, procedimentos cirúrgicos nasais, Inspiratory Peak Flow, escala visual analógica

Resumo

Introdução: A septoplastia e a turbinectomia são as cirurgias funcionais nasais mais comuns realizadas pelos otorrinolaringologistas. Métodos objetivos e subjetivos podem ser aplicados para avaliar os resultados obtidos. Objetivo: Comparar três métodos subjetivos com um método objetivo de avaliação da obstrução nasal em pacientes submetidos a cirurgias funcionais nasais e analisar a eficácia dessas cirurgias no pós-operatório a curto prazo (35 a 45 dias) e em longo prazo (seis meses). Métodos: Trinta pacientes submetidos a cirurgias funcionais do nariz foram avaliados no pré-operatório, pós-operatório precoce entre 30 e 45 dias e pós-operatório tardio de seis meses, por meio do método objetivo do Peak Flow, e de escalas subjetivas: Escala Visual Analógica (EVA), Nasal Index Score (NIS) e escala Nasal Obstruction Symptom Evaluation (NOSE scale). Resultados: Todos os métodos mostraram eficácia significativa das cirurgias em pacientes com obstrução nasal nos pós-operatórios precoce e tardio. O Peak Flow mostrou uma melhora de 65% do fluxo inspiratório. As escalas NOSE, NIS e EVA também mostraram melhora significativa da obstrução nasal. Na comparação entre as escalas NOSE, NIS e EVA com o Peak Flow, não se encontrou diferença significativa entre o pré-operatório e os pós-operatórios inicial e tardio (p≥0,05). Conclusão: Há grande relação entre os métodos subjetivos NOSE, NIS e EVA e o objetivo (Peak Flow), podendo-se usar qualquer um deles para a avaliação da obstrução nasal.

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Biografia do Autor

José Jarjura Jorge Júnior, Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde – Sorocaba (SP), Brasil.

Professor do Departamento de Cirurgia Professor da Faculdade de Engenharia Biomédica

Godofredo Campos Borges, Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde – Sorocaba (SP), Brasil.

Professor Doutor da FCMS da PUCSP

Martti Anton Antila, Clínica de Alergia Martti Antila – Sorocaba (SP), Brasil.

Medico Especialista

Ana Paula Berenguer Ribeiro da Silva, Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde – Sorocaba (SP), Brasil.

Aluna da FCMS

Andre Canettieri Rubez, Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde – Sorocaba (SP), Brasil.

Aluno da FCMS

Augusto Riedel Abrahão, Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde – Sorocaba (SP), Brasil.

Aulno da FCMS

Referências

Scheithauer MO. Surgery of the turbinates and “empty nose” syndrome. GMS Curr Top Otorhinolaryngol Head Neck Surg. 2010;9:1-28. doi: http://doi.org/10.3205/cto000067

Starling-Schwantz R, Peak HL, Salome CM, Toelle BG, Ng KW, Marks GB et al. Repeatability of peak nasal inspiratory flow measurements and utility of assessing the severity of rhinitis. Allergy. 2005;60(6):795-800. doi: http://doi.org/10.1111/j.1398-9995.2005.00779.x

Hol MKS, Huizing EH. Treatment of inferior turbinate pathology: a review and critical evaluation of the different techniques. Rhinology. 2000;38(4):157-66.

Siméon R, Soufflet B, Souchal Delacour I. Coblation turbinate reduction in childhood allergic rhinitis. Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis. 2010;127(2):77‑82. doi: http://doi.org/10.1016/j.anorl.2010.04.004

Bandos RD, Mello VRD, Ferreira MDS, Rossato M, Anselmo-Lima WT. Clinical and ultrastructural study after partial inferior turbinectomy. Braz J Otorhinolaryngol. 2006;72(5):609-16. doi: https://doi.org/10.1016/S1808-8694(15)31016-8

Konstantinidis I, Triaridis S, Triaridis A, Karagiannidis K, Kontzoglou G. Long term results following nasal septal surgery: focus on patients’ satisfaction. Auris Nasus Larynx. 2005;32(4):369-74. doi: https://doi.org/10.1016/j.anl.2005.05.011

Gandomi B, Bayat A, Kazemei T. Outcomes of septoplasty in young adults: the Nasal Obstruction Septoplasty Effectiveness study. Am J Otolaryngol. 2010;31(3):189‑92. doi: https://doi.org/10.1016/j.amjoto.2009.02.023

Jessen M, Malm L. Definition, prevalence and development of nasal obstruction. Allergy. 1997;52(40 Supl.):3-6. doi: https://doi.org/10.1111/j.1398-9995.1997.tb04876.x

Branco A, Ferrari GF, Weber SA. Alterações orofaciais em doenças alérgicas de vias aéreas. Rev Paul Pediatr. 2007;25(3):266-70. doi: http://dx.doi.org/10.1590/S0103-05822007000300012

Rodrigues MM, Dibbern RS, Oliveira LFD, Marques MDO, Bella MF, Paula Junior FA, et al. Comparison between turbinoplasty and endoscopic turbinectomy: Efficacy and clinical parameters. Int Arch Otorhinolaryngol. 2011;15(4):426-30. doi: http://dx.doi.org/S1809-48722011000400004

Teixeira RUF, Zappelini CEM, Oliveira LG, Basile LCG, Costa EAD. Peak flow inspiratory nasal and analogical visual scale’s correlation, pre and pos nasal vasoconstrictive nasal usage. Int Arch Otorhinolaryngol. 2011;15(2):156-62. doi: http://dx.doi.org/10.1590/S1809-48722011000200006

Mello Júnior JF. Diretrizes Brasileiras de Rinossinusite. Braz J Otorhinolaryngol. 2008;74(2 Supl. 0):6-59. doi: http://dx.doi.org/10.1590/S0034-72992008000700002

Solé D, Mello Júnior JF, Weckx LLM, Rosário Filho NA. II Consenso Brasileiro sobre rinites 2006. Rev Bras Alerg Imunopatol. 2006;29(1):32-54.

Bousquet J, Khaltaev N, Cruz AA, Denburg J, Fokkens WJ, Togias A, et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008 update (in collaboration with the World Health Organization GA (2 LEN and AllerGen). Allergy. 2008;63(Supl. 86):8-160. doi: https://doi.org/10.1111/j.1398-9995.2007.01620.x

Corey JP, Houser SM, Ng BA. Nasal congestion: a review of its etiology, evaluation, and treatment. Ear Nose Throat J. 2000;79(9):690-702. doi: https://doi.org/10.1177/014556130007900908

Priftis KN, Papadimitriou N, Anthracopoulos MB. Should we perform objective assessment of nasal obstruction in children with chronic rhinitis? J Pediatr. 2012;88(5):374-6. doi: http://dx.doi.org/10.2223/JPED.2235

Costa GGO, Ctenas BB, Takahashi DY, Mion O, Mello Júnior JF, Butugan O. Comparação entre a rinometria acústica, “Peak Flow” nasal inspiratório e sua correlação com sintomas e sinais clínicos de rinite. Int Arch Otorhinolaryngol. 2005;9(3):203-11.

Joseph J. Re: the effects of disclosure of sequential rhinomanometry scores opost‐septoplasty subject scores of nasal obstruction: a randomised controlled trial. Clin Otolaryngol. 2012;37(5):422. doi: http://dx.doi.org/10.1111/coa.12013

Mendes AIS, Wandalsen GF, Solé D. Objective and subjective assessments of nasal obstruction in children and adolescents with allergic rhinitis. J Pediatr. 2012;88(5):389-95. doi: https://doi.org/10.2223/JPED.2213

Roithmann R. Avaliação da função respiratória nasal. In: Lopes FO, Campos CAH, editores. Tratado de otorrinolaringologia. São Paulo: Roca; 2003. p. 640-54.

Creticos P, Fireman P, Settipane G, Bernstein D, Casale T, Schwartz H. Intranasal budesonide aqueous pump spray (Rhinocort Aqua) for the treatment of seasonal allergic rhinitis. Rhinocort Aqua Study Group. Allergy Asthma Proc. 1998;19(5):285-94. doi: https://doi.org/10.2500/108854198778557692

Stewart MG, Smith TL, Weaver EM, Witsell DL, Yueh B, Hannley MT, et al. After nasal septoplasty: results from the Nasal Obstruction Septoplasty effectiveness (NOSE) study. Otolaryngol Head Neck Surg. 2004;130(3):283-90. doi: https://doi.org/10.1016/j.otohns.2003.12.004

Cavaliere M, Mottola G, Iemma M. Comparison of the effectiveness and safety of radiofrequency turbinoplasty and traditional surgical technique in treatment of inferior turbinate hypertrophy. Otolaryngol Head Neck Surg. 2005;133(6):972-8. doi: https://doi.org/10.1016/j.otohns.2005.08.006

Sapçi T, Sahin B, Karavus A, Akbulut UG. Comparison of the effects of radiofrequency tissue ablation, CO2 laser ablation, and partial turbinectomy applications on nasal mucociliary functions. Laryngoscope. 2003;113(3):514-9. doi: https://doi.org/10.1097/00005537-200303000-00022

Lund VJ, Scadding GK. Objective assessment of endoscopic sinus surgery in the management of chronic rhinosinusitis: an update. J Laryngol Otol. 1994;108(9):749-53. doi: https://doi.org/10.1017/s0022215100128014

Marais J, Murray JA, Marshall I, Douglas N, Martin S. Minimal cross-sectional areas, nasal Peak Flow and patients’ satisfaction in septoplasty and inferior turbinectomy. Rhinology. 1994;32(3):145-7.

Cook JA, McCombe AW, Jones AS. Laser treatment of rhinitis: one year follow-up. Clin Otolaryngol. 1993;18(3):209-11. doi: https://doi.org/10.1111/j.1365-2273.1993.tb00832.x

Fairley JW, Durham LH, Ell SR. Correlation of subjective sensation of nasal patency with nasal Peak Flow rate. Clin Otolaringol. 1993;18(1):19-22. doi: https://doi.org/10.1111/j.1365-2273.1993.tb00803.x

Wilson AM, Dempsey OJ, Sims EJ, Lipworth BJ. Subjective and objective markers of treatment response in patients with seasonal allergic rhinitis. Ann Allergy Asthma Immunol. 2000;85(2):111-4. doi: https://doi.org/10.1016/S1081-1206(10)62449-0

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Publicado

2019-12-09

Como Citar

1.
Jorge Júnior JJ, Borges GC, Antila MA, Silva APBR da, Rubez AC, Abrahão AR. Comparação entre métodos subjetivos e objetivo para avaliação de pacientes submetidos a cirurgias funcionais nasais. Rev. Fac. Ciênc. Méd. Sorocaba [Internet]. 9º de dezembro de 2019 [citado 28º de março de 2024];21(3):114-9. Disponível em: https://revistas.pucsp.br/index.php/RFCMS/article/view/34034

Edição

Seção

Artigo Original