Púrpura de Henoch-Schönlein em adulto

Autores

  • Jorge Luiz de Carvalho Mello Universidade do Vale do Sapucaí (UNIVAS), Faculdade de Medicina – Pouso Alegre (MG), Brasil.
  • Luis Paulo Cachola Gallo Universidade do Vale do Sapucaí (UNIVAS), Faculdade de Medicina – Pouso Alegre (MG), Brasil. http://orcid.org/0000-0002-5021-9030
  • Kayane Ridolfi Carvalho Universidade do Vale do Sapucaí (UNIVAS), Faculdade de Medicina – Pouso Alegre (MG), Brasil. http://orcid.org/0000-0002-4403-4275
  • Juliana Monroe Silva Hospital das Clínicas Samuel Libânio (FUVS) – Pouso Alegre (MG), Brasil. http://orcid.org/0000-0001-8151-8685
  • Sebastião Jupiaçara Guimarães Universidade do Vale do Sapucaí (UNIVAS), Faculdade de Medicina – Pouso Alegre (MG), Brasil. http://orcid.org/0000-0002-5441-8256
  • Carolina Fernandes Pereira Hospital das Clínicas Samuel Libânio (FUVS) – Pouso Alegre (MG), Brasil. http://orcid.org/0000-0002-7567-6983

DOI:

https://doi.org/10.23925/1984-4840.2018v20i3a10

Palavras-chave:

púrpura de Schoenlein-Henoch, vasculite, vasculite leucocitoclástica cutânea, doenças vasculares

Resumo

A púrpura de Henoch-Schönlein (PHS) é uma vasculite caracterizada pelo depósito de imunoglobulina A (IgA) provocando reação leucocitoclástica. A etiologia não está totalmente esclarecida. Afeta principalmente crianças e o acometimento em adultos costuma ser mais raro e com pior prognóstico. Os locais mais afetados compõem uma tétrade: pele, articulações, trato gastrointestinal e rins. O diagnóstico é clinico, sendo que a maioria dos pacientes apresenta elevação sérica de IgA e a biopsia cutânea revela uma vasculite leucocitoclástica. Costuma ser uma doença benigna e autolimitada, a terapia de suporte base do tratamento é realizada com repouso e analgesia, além do uso de corticoide em casos mais intensos. Esse artigo reporta o caso da doença em um homem de 46 anos admitido com púrpura palpável, proteinúria, aumento do nível sérico de IgA e vasculite leucocitoclástica à biópsia cutânea. Foi tratado com corticoterapia, evoluindo com melhora expressiva do quadro.

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Biografia do Autor

Jorge Luiz de Carvalho Mello, Universidade do Vale do Sapucaí (UNIVAS), Faculdade de Medicina – Pouso Alegre (MG), Brasil.

Professor de Clínica Médica da Universidade do Vale do Sapucaí

Chefe do Serviço de Clínica Médica do Hospital das Clínicas Samuel Libânio em Pouso Alegre-MG

Luis Paulo Cachola Gallo, Universidade do Vale do Sapucaí (UNIVAS), Faculdade de Medicina – Pouso Alegre (MG), Brasil.

In memoriam

Kayane Ridolfi Carvalho, Universidade do Vale do Sapucaí (UNIVAS), Faculdade de Medicina – Pouso Alegre (MG), Brasil.

Acadêmica de Medicina da Universidade do Vale do Sapucaí

Juliana Monroe Silva, Hospital das Clínicas Samuel Libânio (FUVS) – Pouso Alegre (MG), Brasil.

Médica residente em Clínica Médica do Hospital das Clínicas Samuel Libânio

Sebastião Jupiaçara Guimarães, Universidade do Vale do Sapucaí (UNIVAS), Faculdade de Medicina – Pouso Alegre (MG), Brasil.

Professor Titular de Clínica Médica da Universidade do Vale do Sapucaí

Carolina Fernandes Pereira, Hospital das Clínicas Samuel Libânio (FUVS) – Pouso Alegre (MG), Brasil.

Médica Residente em Clínica Médica do Hospital das Clínicas Samuel Libânio

Referências

Kang Y, Park JS, Ha YJ, Kang MI, Park HJ, Lee SW, et al. Differences in clinical manifestations and outcomes between adult and child patients with Henoch-Schönlein purpura. J Korean Med Sci. 2014;29(2):198-203. http://dx.doi.org/10.3346/jkms.2014.29.2.198

Azevedo CB, Villella GMS, Nicolato AM, Carmo VMP, Schlaucher SH, Bonfante HL. Unusual face involvement in Henoch-Schönlein purpura. Rev Bras Reumatol. 2009;49(6):735-40. http://dx.doi.org/10.1590/S0482-50042009000600010

Yagüe MS, Gomà MC, Muñoz RC, Balboa IV. Henoch- Schönlein purpura. SEMERGEN - Medicina de Familia. 2011;37(3):156-8. http://dx.doi.org/10.1016/j.semerg.2010.07.010

Hong S, Ahn SM, Lim DH, Ghang B, Yang WS, Lee SK, et al. Late-onset IgA vasculitis in adult patients exhibits distinct clinical characteristics and outcomes. Clin Exp Rheumatol. 2016;34(3 Supl. 97):S77-83.

Calvo-Río V, Loricera J, Ortiz-Sanjuán F, Mata C, Martín L, Alvarez L, et al. Revisiting clinical differences between hypersensitivity vasculitis and Henoch–Schönlein purpura in adults from a defined population. Clin Exp Rheumatol. 2014;32(3 Supl. 82):S34-40.

Kukrety S, Vimalachandran P, Kunadharaju R, Mehta V, Colanta A, Hazeem MA. Henoch Schönlein purpura as a cause of renal failure in an adult. Case Rep Med. 2016;2016(Article ID 789037):3. http://dx.doi.org/10.1155/2016/7890379

Alfredo CS, Nunes NA, Len CA, Barbosa CM, Terreri MT, Hilário MO. Henoch-Schönlein purpura: recurrence and chronicity. J Pediatr (Rio J). 2007;83:177-80. https://doi.org/doi:10.2223/JPED.1595

Jarasvaraparn C, Lertudomphonwanit C, Pirojsakul K, Worawichawong S, Angkathunyakul N, Treepongkaruna S. Henoch-Schönlein without purpura: a case report and review literature. J Med Assoc Thai. 2016;99(4):441-5.

Kraft DM, Mckee D, Scott C. Henoch-Schönlein purpura: a review. Am Farm Physician. 1998;58(2):405-8.

Robson WL, Leung AK. Henoch-Schönlein purpura. Adv Pediatr. 1994;41:163-94.

Audemard-Verger A, Pillebout E, Guillevin L, Thervet E, Terrier B. IgA vasculitis (Henoch Schönlein purpura) in adults: diagnostic and therapeutic aspects. Autoimmun Rev. 2015;14(7):579-85. http://dx.doi.org/10.1016/j.autrev.2015.02.003

Zurada JM, Ward KM, Grossman ME. Henoch- Schönlein purpura associated with malignancy in adults. J Am Acad Dermatol. 2006;55(5 Supl.):S65-70. http://dx.doi.org/10.1016/j.jaad.2005.10.011

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Publicado

2018-12-03

Como Citar

1.
Mello JL de C, Gallo LPC, Carvalho KR, Silva JM, Guimarães SJ, Pereira CF. Púrpura de Henoch-Schönlein em adulto. Rev. Fac. Ciênc. Méd. Sorocaba [Internet]. 3º de dezembro de 2018 [citado 23º de abril de 2024];20(3):174-7. Disponível em: https://revistas.pucsp.br/index.php/RFCMS/article/view/33097

Edição

v. 20 n. 3 (2018)

Seção

Relato de Caso

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