Desafios para a implantação da Estratégia de Saúde da Família em municípios de grande porte no Brasil: Um estudo de caso

Rogerio Campos Lopes; Maria Valéria Pavan; Fernando Antonio de Almeida

doi:10.23925/1984-4840.2021v23i2a6

Autores/as

Rogerio Campos Lopes Prefeitura Municipal de Itajubá – Itajubá (MG), Brasil.
Maria Valéria Pavan Pontifícia Universidade Católica de São Paulo. Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde – Sorocaba (SP), Brasil.
Fernando Antonio de Almeida Pontifícia Universidade Católica de São Paulo. Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde – Sorocaba (SP), Brasil. https://orcid.org/0000-0002-9404-9707

DOI:

https://doi.org/10.23925/1984-4840.2021v23i2a6

Palabras clave:

Estratégias de Saúde Nacionais, Atenção Primária a Saúde, Sistemas Locais de Saúde, Medicina de Família e Comunidade, Educação em Saúde

Resumen

A baixa cobertura da Estratégia de Saúde da Família (ESF) nos grandes municípios (35%) evidencia a dificuldade para se consolidar como política de saúde. Objetivos: Identificar a situação da ESF em Sorocaba/SP e entender as dificuldades para a sua implementação e manutenção. Métodos: Pesquisa descritiva, exploratória e qualitativa. Foram avaliados dados documentais da Secretaria Municipal de Saúde (SMS) e realizadas entrevistas com 6 gestores. De 1998 a 2016 a cobertura populacional da ESF passou de 2,5% a 25,5%, aumento devido à adesão ao Programa Mais Médicos. Resultados: Os gestores apontaram como dificuldades para a implementação da ESF: falta de financiamento, pouco apoio estadual e federal, mudanças frequentes na SMS, resistência dos profissionais de saúde às políticas do SUS. Conclusões: são necessárias mudanças de conceito da gestão municipal e quebra de resistências políticas para viabilizar a ESF como modelo de Atenção Primária à Saúde em grandes municípios.

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Biografía del autor/a

Rogerio Campos Lopes, Prefeitura Municipal de Itajubá – Itajubá (MG), Brasil.

Graduação em Medicina pela Associação de Integração Social de Itajubá (2000).

Título de Especialista em Clínica Médica pela Sociedade Brasileira de Clínica Médica (2006).

Título de Especialista em Medicina de Família e Comunidade (2021).

Mestrado Profissional em Educação nas Profissões da Saúde (2017) pela Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde da Pontifícia Universidade Católica de São Paulo.

Maria Valéria Pavan, Pontifícia Universidade Católica de São Paulo. Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde – Sorocaba (SP), Brasil.

Graduação em Medicina pela Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (1992).

Residência Médica em Endocrinologia pela Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (1993-1995).

Mestrado em Clínica Médica (área de nefropatia diabética) na Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP -2002).

Doutorado em Educação na Universidade de Sorocaba (UNISO - 2016).

Professora Assistente-Doutora do Departamento de Saúde Coletiva da Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde - PUC/SP.

Fernando Antonio de Almeida, Pontifícia Universidade Católica de São Paulo. Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde – Sorocaba (SP), Brasil.

Possui graduação em Medicina pela Escola Paulista de Medicina - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) (1976), residência médica em clínica médica e nefrologia pela UNIFESP (1977-1979), doutorado em medicina (nefrologia) pela UNIFESP (1980-1982) e pós-doutorado na Cornell University Medical College - New York - EUA (1985-1987). Atualmente é Professor Titular do Departamento de Medicina da Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (Disciplina de Nefrologia) e consultor ad-hoc do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico. Tem experiência na área de medicina, com ênfase em nefrologia, atuando principalmente nos seguintes temas: hipertensão arterial, tratamento da hipertensão arterial, síndrome metabólica, insuficiência renal crônica, epidemiologia e educação em saúde. Lider de Grupo de Pesquisa "Síndrome Metabólica e suas Complicações" da Faculdade de de Ciências Médicas e da Saúde - PUC/SP, campus Sorocaba-SP. Realiza estudos clínicos sendo investigador principal desde 1989 em inúmeros estudos clínicos internacionais fase II , III e IV

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