Síndrome de Stevens-Johnson: repercussões oculares e possíveis tratamentos

Autores

  • José Victor de Miranda Pedroso
  • Carolina Daniela Ricci Acadêmico, Medicina, FCMS/PUC-SP
  • Caroliny Evangelista Acadêmico, Medicina, FCMS/PUC-SP
  • Bianca Caroline Alvim Tomaz Acadêmico, Medicina, FCMS/PUC-SP
  • Samuel de Morais Tavares Residente, Oftalmologia, Banco de Olhos de Sorocaba (BOS)

Palavras-chave:

hipersensibilidade a drogas, Síndrome de Stevens-Johnson, oftalmologia

Resumo

Introdução: A síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) caracteriza-se por um  processo imunológico que provoca lesões mucocutâneas inflamatórias que progridem para necrose, acometendo principalmente a face e o tronco e pode ocorrer por uma reação de hipersensibilidade tardia a medicamentos. Objetivos: relatar o caso de um paciente portador da SSJ que faz acompanhamento oftalmológico devido a defeito epitelial persistente do olho esquerdo. Metodologia: O caso foi acompanhado no serviço de Oftalmologia do Hospital Oftalmológico de Sorocaba (BOS) e sua descrição embasada na literatura. Relato de Caso: Paciente do sexo masculino, 20 anos, procurou atendimento oftalmológico devido à baixa de acuidade visual (BAV) de olho esquerdo (OE) há 40 dias. Relatou histórico de SSJ há 4 anos atribuído ao uso de fenobarbital, com acometimento principalmente da face, resultando em perda total da visão do olho direito (OD). Ao exame biomiscroscópico de OE, observou-se simbléfaro, edema corneano e erosão epitelial corneana. Optou-se por encaminhar o paciente para seguimento no ambulatório de córnea, onde foi indicada realização de patch de córnea. Em sua evolução desfavorável, paciente passou pelos procedimentos de tarsorrafia temporal e nasal e atualmente aguarda cirurgia para implante de ceratoprótese. Conclusão: O caso apresentado reforça a hipótese de que a SSJ é uma reação imunológica desencadeada por medicamentos. O tratamento completo das repercussões oculares dessa síndrome ainda é difícil, o que corrobora com a necessidade de um diagnóstico precoce, encaminhamento para unidade de terapia intensiva ou de queimados e o acompanhamento por oftalmologista.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Publicado

2016-10-07

Como Citar

1.
Pedroso JV de M, Ricci CD, Evangelista C, Tomaz BCA, Tavares S de M. Síndrome de Stevens-Johnson: repercussões oculares e possíveis tratamentos. Rev. Fac. Ciênc. Méd. Sorocaba [Internet]. 7º de outubro de 2016 [citado 28º de março de 2024];18(Supl.):15. Disponível em: https://revistas.pucsp.br/index.php/RFCMS/article/view/29694