Visibilidad, estigmatización y territorialización: percepciones sobre la vulnerabilidad en la Atención Primaria de Salud

Resumen

La nocion de Vulnerabilidad ha sido adoptada en Brasil por el Ministerio de la Salud como uno de los objetos fundamentales de intervención de la Politica Nacional de Promoción de la Salud (PNSP) (2016), lo que produjo cambios profundos en la manera de definir, identificar y priorizar la población a ser atendida, y también creando diversos efectos en las practicas de los trabajadores y de los usuarios de los servicios de Salud Publica en el país. El objetivo de este estudio es analizar las percepciones de los trabajadores de la Atención Primaria de Salud acerca de la vulnerabilidad. Nos centramos en los trabajadores que actuan en la zona norte de la ciudad de San Pablo, específicamente en la región de la Freguesia do Ó / Brasilância, donde se asignan índices de alta vulnerabilidad, tratando de entender como los trabajadores reconocen a las personas y situaciones vulnerables y la forma en que perciben sus estrategias de promoción de la salud y reducción de la vulnerabilidad. Entrevistamos a 14 profesionales de la Coordinación de Atención Primaria de la Secretaria Municipal de la Salud de São Paulo, y la Supervisión Técnica de Salud de la Freguesia do Ó / Brailandia, en la Zona Norte de São Paulo. En este estudio, se destacan tres dimensiones de la noción abordada por los profesionales entrevistados: la visibilidad de la población, los peligros de la estigmatización y la relación con la territorialización. Hemos concluido que la noción de vulnerabilidad surge como un instrumento potencial para la transformación de las prácticas de salud, si se ejerce la participación activa de la población en el análisis y la ponderación de los problemas y necesidades de salud, cuestionando permanentemente los efectos estigmatizadores y colonizadores de estas mismas prácticas.