Análise fonoaudiológica na cirurgia ortognática: estudo de caso uma década após procedimento

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.23925/2176-2724.2020v32i4p605-614

Palabras clave:

Cirurgia Ortognática, Fonoaudiologia, Relatos de Casos, Anormalidades Maxilofaciais

Resumen

Introdução: desproporções esqueléticas são consideradas casos extremos de variação da tipologia facial, caracterizadas por grandes alterações da oclusão associadas a modificações funcionais. O tratamento é orto-cirúrgico, com reconstrução das bases ósseas por meio de cirurgia ortognática. Após essa cirurgia, o acompanhamento fonoaudiológico auxilia o paciente no reconhecimento da nova face e nas readaptações das funcões de respiração, fala, mastigação e deglutição. Objetivo: apresentar relato de caso clínico de cirurgia ortognática, em seguimento longitudinal de 10 anos, por meio de análise das avaliações fonoaudiológicas. Relato do caso: mulher, 26 anos, portadora de deformidade craniofacial do tipo Classe III, prognata, com queixa estética e de mastigação, com indicação de cirurgia ortognática. Foram realizadas cinco avaliações fonoaudiológicas, sendo: a primeira na fase pré-operatória, segunda no 19º dia de pós-operatório, terceira após três meses de reabilitação fonoaudiológica, quarta após quatro meses de manutenção dos resultados obtidos e a quinta após 10 anos da intervenção cirúrgica. Em avaliação pré-cirúrgica foi registrada alteração no padrão miofuncional relacionado às funções de mastigação, deglutição, fala e respiração. Após terapia fonoaudiológica observou-se melhora da musculatura de lábios, bochecha, masseter e postura de língua, bem como na amplitude dos movimentos mandibulares. Em 10 anos observa-se estabilidade nos padrões funcionais de respiração, posicionamento de língua em repouso, organização do padrão da fala, articulação, deglutição, assim como na autoestima da paciente. Considerações finais: o tratamento fonoaudiológico associado à cirurgia ortognática e à ortodontia mostrou evoluções e eficácia, para nesse caso, atingir satisfação da paciente aos novos ajustes do padrão miofuncional.

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Biografía del autor/a

Alice Prado de Azevedo Antunes, PUC/SP

Graduada em Fonoaudiologia pela PUC/SP, curso de pós graduação em VOZ pelo CEV e Disfagia pelo CEFAC. Mestre em Fonoaudiologia PUC/SP. 

Leslie Piccolotto Ferreira, PUC/SP

Possui graduação em Fonoaudiologia pela Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (1971), mestrado em Linguística Aplicada ao Ensino de Línguas pela Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (1981) e doutorado em Distúrbios da Comunicação Humana (Fonoaudiologia) pela Universidade Federal de São Paulo (1990). Atualmente é professora titular do Departamento de Fundamentos da Fonoaudiologia e da Fisioterapia da Pontifícia Universidade Católica de São Paulo. Na Linha de Pesquisa Voz: avaliação e intervenção, ministra aulas e orienta pesquisas sobre voz profissional, principalmente as relacionadas à voz do professor. Essa produção tem auxiliado nas discussões para o reconhecimento do Distúrbio de Voz Relacionado ao Trabalho. Foi presidente do Conselho Regional de Fonoaudiologia (1989-92), e da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia (2002-3). Atualmente é Vice-presidente da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia, editora científica da Revista Distúrbios da Comunicação e Coordenadora do Laboratório de Voz (LaborVox) da Pontifícia Universidade Católica de São Paulo. Atua como parecerista ou membro do Conselho Editorial das revistas CEFAC, CoDAS, Audiology Communication Research, e Saúde em Revista.

Esther Mandelbaum Gonçalves Bianchini, PUC/SP

Possui graduação em Fonoaudiologia pela Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (1981), Especialização em Motricidade Orofacial (1996), Mestrado em Educação: Distúrbios da Comunicação pela Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (1998) e Doutorado em Ciências (Fisiopatologia Experimental) pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (2005). Professora do Programa de Estudos Pós Graduados em Fonoaudiologia da Pontifícia Universidade Católica de São Paulo - PUC/SP. É autora de vários artigos publicados em periódicos nacionais e internacionais especializados, de capítulos de livros e de livros. É membro de corpo editorial como parecerista consultivo de Revistas Científicas Nacionais especializadas, parecerista "ad hoc" de Revistas Científicas Internacionais. Faz parte de grupos de pesquisa interdisciplinares voltados para estudos das funções e disfunções do Sistema Estomatognático, com foco principal em relações estruturais e miofuncionais orofaciais associado aos distúrbios do sono, deformidades dentofaciais e cirurgias ortognáticas, distúrbios da articulação temporomandibular, traumatismos faciais e alterações da deglutição. Atualmente é Coordenadora da Comissão de Fonoaudiologia do Departamento Interdisciplinar da Associação Brasileira do Sono (ABS). Atua na área Fonoaudiológica, principalmente em Motricidade Orofacial, em atendimento clínico a pacientes, referente à avaliação fonoaudiológica e reabilitação dos transtornos da deglutição, fala, respiração, mastigação e questões específicas interdisciplinares tais como reabilitação após procedimentos cirúrgicos orofaciais, traumatismos faciais, disfagia e distúrbios do sono.

 

Publicado

2020-11-25

Cómo citar

Antunes, A. P. de A., Ferreira, L. P., & Bianchini, E. M. G. (2020). Análise fonoaudiológica na cirurgia ortognática: estudo de caso uma década após procedimento. Distúrbios Da Comunicação, 32(4), 605–614. https://doi.org/10.23925/2176-2724.2020v32i4p605-614

Número

Sección

Artigos