Urinálise: a importância da sedimentoscopia em exames físico-químicos normais

Resumo

A urina é um importante objeto de estudo. Permite avaliar a função renal e fornece indícios sobre a etiologia da disfunção. O exame de urina completo inclui exames físico, químico e microscópico. Considerando a divergência entre a prática do exame de urina abordada na literatura estrangeira perante a realidade vivenciada no Brasil, o presente trabalho teve como objetivo principal avaliar a importância da realização da análise microscópica do sedimento urinário frente aos valores normais obtidos nos exames físico-químicos de triagem. O estudo foi constituído a partir do levantamento epidemiológico dos resultados de 317 exames de urina de rotina, encaminhadas ao laboratório a pedido médico. Foi observado que 247 amostras (77, 92%) não apresentaram alterações físico-químicas. Destas, 16,58% apresentavam algum indicativo de anormalidade no exame microscópico. Ao analisar cada elemento separadamente constatou-se que nenhum apresentou positividade superior a 9,31%. A presença de piócitos foi a anormalidade que apresentou maior índice (56,10%). O valor preditivo negativo foi de 83%. Os riscos quanto à qualidade do exame e a saúde do paciente devem ser levados em consideração ao se optar de maneira seletiva pelo emprego ou não da sedimentoscopia. Portanto, deve-se respeitar a procedência do exame assim como a exigência manifesta do clínico.

Palavras-chave: urinálise; sedimentoscopia; exames físico-químicos.