Reconstrução complexa da região perineoescrotal

Hamilton Aleardo Gonella, Alana Rodrigues Alves, Carolina Utsunomiya Muniz, Hideki Uebo Uehara, Isabelle Monteiro de Castro, Jivago Jordão Camargos Ferreira, Gilmar Vieira Veloso Junior, Décio Portella, Flávio Augusto Carvalho Lopes, Joice Yuri Nakano

Resumo


INTRODUÇÃO: A Fasceite Necrotizante é uma infecção multibacteriana em região perineal, de rápida progressão e difícil tratamento, sobretudo em pacientes diabéticos, desnutridos e imunossuprimidos. Seu tratamento inclui inicialmente anti-bioticoterapia de amplo espectro e desbridamento precoce, levando a perda tecidualem escroto e períneo, muitas vezes com exposição testicular. A reconstrução perineoescrotal se baseia em retalhos bem vascularizados visando reestabelecimento estético e funcional, porém complicações são frequentes, tornando-se um desafio ao cirurgião plástico. OBJETIVO: Relatar caso de reconstrução de região perineoescrotal realizado no Serviço de Cirurgia Plástica Dr. Linneu Mattos Silveira – PUC-SP bem como as suas intercorrências e terapêutica usada para resolução. METODOLOGIA: relatar método de reconstrução perineoescrotal com retalho fasciocutâneo supero-medial da coxa bem como o tratamento de suas complicações. RESULTADOS: Bom resultado estético-funcional , com integração de enxerto de pele parcial e cobertura total de testículos. Paciente se mostrou satisfeito e retomou suas atividades de vida diária, dando sequência ao seu tratamento para Neoplasia de Reto. CONCLUSÃO: A reconstrução perineal se mostra bastante complexa visto as adversidades apresentadas pelos pacientes acometidos com fasceíte necrotizante, devendo o cirurgião plástico dispor de vasto arsenal terapêutico para melhor resultado estético-funcional.

Palavras-chave


gangrena de Fournier; fasciite necrotizante; retalhos cirúrgicos

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