Capacitação da equipe de enfermagem sobre o reconhecimento precoce da deterioração do paciente hospitalizado

Autores

  • Paloma Jacintho Pontifícia Universidade Católica de São Paulo. Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde
  • Milena Caroline da Aparecida Pontifícia Universidade Católica de São Paulo. Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde
  • Izabel Cristina Ribeiro da Silva Saccomann Pontifícia Universidade Católica de São Paulo. Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde

DOI:

https://doi.org/10.23925/1984-4840.2020v22i3a6

Palavras-chave:

Assistência Hospitalar, Parada Cardíaca, Educação em Saúde, Enfermagem, Escala MEWS

Resumo

Objetivo: Capacitar a equipe de enfermagem no reconhecimento precoce dos sinais de deterioração clínica do paciente hospitalizado. Métodos: Estudo intervencionista, com abordagem quantitativa, realizado em agosto e setembro de 2019 na equipe de enfermagem de quatro unidades de internação de um hospital escola no interior do estado de São Paulo, com aplicação do escore de alerta precoce modificado (Modified Early Warning Score — MEWS) e de questionário com 12 questões para avaliação pós-intervenção. Os resultados foram analisados por estatística descritiva. Resultados: A equipe de enfermagem é composta de 84 profissionais. Destes, foram capacitados 51 (60,7%). A maioria soube identificar os sinais e sintomas de deterioração clínica de paciente hospitalizado (40; 78,4%). O menor número de acertos foi em relação aos parâmetros que compõem a escala de MEWS (34; 66,6%). Na Internação Médica/Cirúrgica do 3º Leste e 2º Oeste, o índice de acertos da equipe de enfermagem foi menor quando comparado ao dos demais setores. Conclusão:  O estudo permitiu capacitar a equipe de enfermagem sobre a utilização do MEWS e a implantação do fluxograma de seguimento continuado do paciente. Embora dois setores tenham apresentado dificuldade em identificar os parâmetros que compõem a escala de MEWS e sua classificação, enfatiza-se a necessidade de capacitação contínua para que as medidas implementadas no fluxograma continuem tendo a eficácia desejada.

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Biografia do Autor

Paloma Jacintho, Pontifícia Universidade Católica de São Paulo. Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde

Graduanda do oitavo período do Curso de Enfermagem da PUCSP. Técnica de Enfermagem no Hospital Santa Lucinda

Milena Caroline da Aparecida, Pontifícia Universidade Católica de São Paulo. Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde

Graduanda do oitavo período do Curso de Enfermagem da PUCSP

Izabel Cristina Ribeiro da Silva Saccomann, Pontifícia Universidade Católica de São Paulo. Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde

Porfessor Doutor com experiência em saúde coletiva, médico-cirúrgica e terapia intensiva

Referências

American Heart Association. Destaques das Diretrizes da American Heart Association 2015 para RCP e ACE. Dallas: American Heart Association; 2015.

Rocha TF, Neves JG, Viegas K. Escore de alerta precoce modificado: avaliação de pacientes traumáticos. Rev Bras Enferm. 2016;69(5):906-11. https://doi. org/10.1590/0034-7167-2015-0145

Ludikhuize J, Smorenburg SM, Rooij SE, Jonge E. Identification of deteriorating patients on general Ward measurement of vital paremeters and potential effectivenes of the Moified Early Warnig Score. J Crit Care. 2012;27(4):424.e7-13. https://doi. org/10.1016/j.jcrc.2012.01.003

Royal College of Physicians. National Early Warning Score (NEWS): Standardising the assessment of acute illness severity in the NHS. Report of a working party. Londres: RCP; 2012.

Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora (HU-UFJF). Escore para alerta precoce [Internet]. 2019 [acessado em 10 nov. 2019]. Disponível em: http://www2.ebserh.gov.br/web/huufjf/escore-para-alerta-precoce

Kyriacos U, Jelsma J, Jordan S. Record review to explore the adequacy of post-operative vital signs monitoring using a local Modified Early Warning Score (Mews) Chart to Evaluate Outcomes. PLoS One. 2014;9(1):e87320. https://doi.org/10.1371/ journal.pone.0087320

Tavares RCF, Vieira AS, Uchoa LV, Junior AAP, Meneses FA. Validação de um escore de alerta precoce pré-admissão na unidade de terapia intensiva. Rev Bras Ter Intensiva. 2008;20(2):124-7. https://doi. org/10.1590/S0103-507X2008000200002

Subbe CP, Kruger M, Rutherford P, Gemmel L. Validation of a modified Early Warning Score in medical admissions. QJM. 2001;94(10):521-6. https://doi.org/10.1093/qjmed/94.10.521

Fullerton JN, Price CL, Silvey NE, Brace SJ, Perkins GD. Is the Modified Early Warning Score (MEWS) superior to clinician judgement in detecting critical illness in the pre-hospital environment? Resuscitation. 2012;83(5):557-62. https://doi. org/10.1016/j.resuscitation.2012.01.004

Puggina CC, Amestoy SC, Fernandes HN, Carvalho LA, Báo ACP, Alves F. Educação permanente em saúde: instrumento de transformação do trabalho de enfermeiros. Espaç Saúde. 2015;16(4):87-97. https://doi.org/10.22421/15177130-2015v16n4p87

Jacintho P, Aparecida MC. Conhecimento da equipe de enfermagem sobre vigilância e prevenção do paciente hospitalizado. In: Anais do 28º Encontro de Iniciação Científica da PUC/SP. São Paulo: PUCSP; 2019.

Santos FF, Bueno S. Resultados da Implantação do Protocolo Código Amarelo nas alas de internação [Internet]. 2016 [acessado em 10 nov. 2019]. Disponível em: http://www.hospitalveracruz. com.br/varal-cientifico/assets/pdf/poster-codigoamarelo

Mendes TJM, Silveira LM, Silva LP, Stabile AM. Associação entre o acolhimento com classificação de risco, desfecho clínico e o escore MEWS. REME. 2018;22(e-1077):1-6. http://www.dx.doi. org/10.5935/1415-2762.20180007

Pereira R, Mansur DGN, Ionemoto HF. Implantação de escore de alerta de gravidade precoce em Hospital Infantil privado: relato de experiência. Rev Soc Bras Enferm Ped. 2016;16(2):81-4. http://dx.doi. org/10.31508/1676-3793201600011

Gold DL, Mihalov LK, Cohen DM. Evaluating the Pediatric Early Warning Score (PEWS) system for admitted patients in the pediatric emergency department. Acad Emerg Med. 2014;21(11);1249- 56. https://doi.org/10.1111/acem.12514

Almeida AO, Araujo IEM, Darli MCB, Araujo S. Theoretical knowledge of nurses working in nonhospital urgent and emergency care units concerning cardiopulmonary arrest and resuscitation. Rev Latinoam Enferm. 2011;19(2):261-8. https://doi. org/10.1590/S0104-11692011000200006

Rocha FAZ, Oliveira MCL, Cavalcante RB, Silva PC, Rates HF. Atuação da equipe de enfermagem frente à parada cardiorrespiratória intrahospitalar. R Enferm Cent O Min. 2012;2(1):141-50. https://doi. org/10.19175/recom.v0i0.100

Cipriano ESV, Salgado BS, Oliveira NA, Aguiar BGC. Implantação do Score de deterioração clínica (MEWS) em um hospital privado da cidade do Rio de Janeiro e seus respectivos resultados. Enferm Brasil. 2018;17(1):34- 42. https://doi.org/10.33233/eb.v17i1.2241

Stafseth SK, Gronbeck S, Lien T, Randen I, Lerdal A. The experiences of nurses implementing the Modified Early Warning Score and a 24-hour on-call Mobile Intensive Care Nurse: an exploratory study. Intens Crit Care Nurs. 2016;34:33-41. https://doi.org/10.1016/j. iccn.2015.07.008

Olino L, Gonçalves AC, Strada JKR, Vieira LB, Machado MLP, Molina KL, et al. Comunicação efetiva para a segurança do paciente: nota de transferência e Modified Early Warning Score. Rev Gaúcha Enferm. 2019;40(spe.):1- 9. https://doi.org/10.1590/1983-1447.2019.20180341

Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Assistência segura: uma reflexão teórica aplicada à prática. Brasília: Anvisa; 2017.

Paula KO, Reis LKBB, Costa SM, Fernandes GCG. Conhecimento e conduta da equipe de Enfermagem frente aos sinais e sintomas que precedem a parada cardiorrespiratória na clínica médica cirúrgica. Ensaios USF. 2018;2(1):1-11.

XVIII Encontro Latino-Americano de Iniciação Científica, XIV Encontro Latino-Americano de Pósgraduação e IV Encontro de Iniciação à Docência; 23-24 out. 2014. Anais. Universidade do Vale do Paraíba; 2014.

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Publicado

2022-02-15

Como Citar

1.
Jacintho P, Aparecida MC da, Saccomann ICR da S. Capacitação da equipe de enfermagem sobre o reconhecimento precoce da deterioração do paciente hospitalizado. Rev. Fac. Ciênc. Méd. Sorocaba [Internet]. 15º de fevereiro de 2022 [citado 29º de março de 2024];22(3):119-24. Disponível em: https://revistas.pucsp.br/index.php/RFCMS/article/view/46280

Edição

Seção

Artigo Original