Histerectomia puerperal em um hospital maternidade de alto risco na Amazônia

Leticia Porto Picanço; Geórgia Helena dos Santos Tamer; Cynthia Mara Brito Lins Pereira; Vitor Hugo Freitas Gomes

doi:10.23925/1984-1840.2024v26a26

Autores

Leticia Porto Picanço Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará
Geórgia Helena dos Santos Tamer Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará
Cynthia Mara Brito Lins Pereira Universidade Federal do Pará (UFPA)
Vitor Hugo Freitas Gomes Centro Universitário do Pará (CESUPA)

DOI:

https://doi.org/10.23925/1984-1840.2024v26a26

Palavras-chave:

Histerectomia, Hemorragia pós-parto, Infecção puerperal

Resumo

Objetivo: descrever o perfil clínico e epidemiológico das pacientes submetidas à histerectomia puerperal (HP) na Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará (FSCMP), hospital de referência da Região Norte no atendimento materno-infantil de alta complexidade. Materiais e Métodos: foi realizado estudo observacional, retrospectivo e descritivo nos prontuários eletrônicos de pacientes submetidas à HP na FSCMP, no período de janeiro de 2020 a dezembro de 2022. Resultados: foram realizadas 94 HPs em três anos, com taxa de 3,97 HPs a cada 1.000 partos. A média de idade das pacientes foi de 30 anos. A escolaridade mais comum foi o ensino médio completo (49%), e a maioria das pacientes em estado civil de solteira (51%). Cerca de 40% delas tiveram quatro ou mais gestações, e 36% tiveram três ou mais partos anteriores. A via de parto mais frequente foi a cesariana (91%). Os principais motivos para a HP foram atonia uterina refratária e sepse de foco pélvico. Quanto à técnica operatória, a histerectomia total abdominal foi maioria (56%). Em 60% houve necessidade de transfusão de hemocomponentes e 73% dos casos exigiu assistência em UTI. A média de mortalidade foi de 3,1 óbitos para cada 100 HPs. Conclusão: a incidência de HP na FSCMP foi elevada. A maioria das pacientes eram multíparas, com um ou mais partos cesáreos anteriores, e a via de parto da gestação atual foi cesariana. Grande parte necessitou de assistência em UTI e transfusão de hemocomponentes. A mortalidade por HP na instituição da pesquisa foi menor que o ...

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