Proposta de sistematização do cuidado às pessoas com hipertensão arterial e diabetes mellitus na atenção primária à saúde
estudo piloto com dados da vida real
DOI:
https://doi.org/10.23925/1984-4840.2026v28a14Palavras-chave:
Hipertensão, Diabetes Mellitus, Assistência Centrada no Paciente, Atenção Primária à Saúde, Estratégia de Saúde da Família, Projetos PilotoResumo
Introdução: este estudo piloto, baseado em dados da vida real, implementou um projeto de sistematização do cuidado às pessoas com hipertensão arterial (HA) e diabetes mellitus tipo 2 (DM2), doenças de alta prevalência e baixa resolubilidade na atenção primária à saúde (APS). Método: após a classificação de risco, que considera critérios clínicos e laboratoriais, o atendimento foi realizado pela equipe de saúde da família, composta por médicos e enfermeiros. Participaram do estudo 53 usuários da equipe de saúde da família de uma unidade de saúde de Sorocaba (SP), portadores de HA e DM2 (n = 29), com idade média de 66 anos, acompanhados por 12 meses. Resultados: no início do estudo, a pressão arterial (PA), aferida com aparelho automático certificado, era de 160,7 ± 29,1 mmHg (média ± DP, n = 53) e, após 12 meses, de 135,0 ± 14,9 mmHg (n = 35; p < 0,001). A taxa de controle da PA (< 140/90 mmHg) aumentou de 28,3% para 61,1%. A glicemia em jejum nos participantes com DM2 reduziu de 182,5 ± 88,2 mg/dL para 131,8 ± 44,5 mg/dL (p < 0,05). A sistematização proposta resulta em um controle mais adequado das pessoas com HA e DM2 e em redução do risco, alcançados por maior adesão ao tratamento, motivada pela boa relação da equipe de cuidados com os pacientes. Conclusão: o modelo de cuidado precisa ser testado de forma mais ampla na APS.
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