O desejo do analista e os desafios do controle social na política de saúde municipal de Betim-MG

Résumé

Resumo: A pesquisa realizada pelo “Observatório da Saúde da PUCMG
em Betim”, em 2011, revelou que 90% dos trabalhadores sabiam sobre
a existência, importância e função dos conselhos municipais de saúde,
contra  15%  de  usuários.  Paradoxalmente,  83%  dos  trabalhadores
disseram  não  ter  interesse  em  participar  desses  conselhos,  enquanto
89% dos usuários responderam “sim”. Esse dado desmente a crença de
que as pessoas mudam sua forma de agir e pensar por meio do acesso
ao  conhecimento. Usamos  para  investigar  esse  paradoxo  a  entrevista
semiestruturada segundo os parâmetros da “história oral” e o trabalho
com grupos baseado na proposta lacaniana do “cartéis”. A amostra foi
composta por ex-conselheiros representantes de trabalhadores e usuários.
Após transcrição do material, utilizamos a análise de conteúdo, tendo
como base a Lei n. 8.142/90, que regulamenta os conselhos de saúde no
Brasil, e as teorias de Lacan, Althusser e Foucault. Descobrimos que há
entre os trabalhadores a descrença de que sua participação seja capaz de
fazer os conselhos exercerem o controle social, enquanto, para os usuários, é o contrário. Descobrimos, também, que as relações políticas entre as categorias no interior dos conselhos reproduzem posições de submissão dos  usuários  às  outras  duas  categorias  representativas, uma vez  que  o saber  trazido  pelo  usuário  não  tem  valor.  Os  conselhos  reproduzem as formas de atuação das câmaras legislativas, com representantes que não  conseguem  dialogar  com  suas  bases  nem  trabalhar  em  razão  do interesse público. Nosso convite aos ex-conselheiros para que pudessem aproveitar  um  espaço  de  fala  livre  em  que  fosse  produzido  um  saber capaz de provocar mudanças subjetivas em relação a sua vitimização perante o Estado não foi su#ciente para motivá-los a participar do pequeno grupo. Isso nos mostrou que, para além dos cursos rotineiros de capacitação, deve-se investir nesse tipo de trabalho durante a gestão dos conselheiros, apostando na subversão do poder em seu interior.
Palavras-chave: conselho municipal de saúde; controle social; desejo
do analista.