Ultrassonografia dos movimentos de língua na avaliação e terapia do ceceio anterior
um estudo de caso
DOI:
https://doi.org/10.23925/2176-2724.2021v33i4p729-740Palavras-chave:
Transtorno articulatório, Terapia fonoaudiológica, Motricidade Orofacial, Linguagem, UltrassonografiaResumo
Introdução: O ceceio é um tipo de transtorno dos sons da fala decorrente de alterações nas estruturas orofaciais. Os métodos perceptivo-auditivos de avaliação fonoaudiológica podem gerar dúvidas quanto à natureza do transtorno e, portanto, as avaliações instrumentais são recomendadas para obter um diagnóstico mais preciso e completo. A ultrassonografia dos movimentos de língua permite a visualização em tempo real do movimento da língua durante a fala podendo contribuir na fonoterapia como biofeedback visual ultrassonográfico (BVU). Objetivos: Descrever os gestos articulatórios das fricativas /s/, /z/, /ʃ/ e /Ʒ/ pré e pós-terapia fonoaudiológica com BVU em uma criança com ceceio anterior. Métodos: Foram avaliados diversos aspectos da fala de uma menina de oito anos com ceceio anterior, e coletadas imagens ultrassonográficas antes e após cinco sessões de terapia utilizando BVU. Foram comparadas as imagens da língua na produção dos sons /s, z, ʃ, Ʒ/ pré e pós a intervenção fonoaudiológica com BVU. Resultados: Antes do tratamento, a paciente anteriorizava sem elevar a ponta de língua em /s/ e /z/; e em /ʃ/ e /Ʒ/ também havia anteriorização de ponto articulatório, mas sem interposição. Após a fonoterapia, houve ajuste do ponto articulatório e aquisição da elevação de ponta de língua em /s/ e /z/ resultando em maior constrição de língua em /ʃ/ e /Ʒ/. Conclusão: A ultrassonografia mostrou-se importante para a caracterização e descrição do ceceio anterior, e o seu uso como BVU permitiu melhora expressiva na produção articulatória por proporcionar automonitoramento durante a fala, num curto período de atendimento.
Downloads
Metrics
Referências
Costa PP, Mezzomo CL, Keske-Soares M. Verificação da eficiência da abordagem terapêutica miofuncional em casos de desvio fonológico, fonético e fonético-fonológico. Rev CEFAC 2011; 15: 1703–1711.
Marchesan IQ. Motricidade oral: visão clínica do trabalho fonoaudiológico integrado com outras especialidades. São Paulo, SP: Pancast, 1993.
Leite AF, Silva SB, Britto ATB de O e, et al. Caracterização do ceceio em pacientes de um Centro Clínico de Fonoaudiologia. Rev da Soc Bras Fonoaudiol 2008; 13: 30–36.
American Speech-Language-Hearing Association (ASHA). Speech Sound Disorders-Articulation and Phonology, https://www.asha.org/PRPSpecificTopic.aspx?folderid=8589935321§ion=Overview (2007).
Martinelli RL de C, Fornaro ÉF, Oliveira CJM de, et al. Correlações entre alterações de fala, respiração oral, dentição e oclusão. Rev CEFAC 2010; 13: 17–26.
Rahal A et al. Manual de Motricidade Orofacial. 1st ed. São Paulo, SP: Pulso editorial, 2014.
Albano EC. Gesto e suas bordas: esboço de fonologia acústico articulatória do português brasileiro. Mercado de Letras/ALB, 2001.
Dodd B. Differential Diagnosis of Pediatric Speech Sound Disorder. Curr Dev Disord Reports 2014; 1: 189–196.
Marchesan, I. Q.; Martinelli RLC. Fala: Reflexões sobre a Prática Clínica. In: Tratado de Motricidade Orofacial. São Paulo, SP: Pulso, 2019.
Savastano R, Jardini R. Adequação / Reeducação Da Forma / Função Da Musculatura. 2007.
Preston JL, Leece MC, Storto J. Tutorial: Speech motor chaining treatment for school-age children with speech sound disorders. Lang Speech Hear Serv Sch 2019; 50: 343–355.
Bernhardt M, Bacsfalvi P, Adler-Bock M, et al. Ultrasound as visual feedback in speech habilitation: Exploring consultative use in rural British Columbia, Canada. Clin Linguist Phonetics 2008; 22: 149–162.
Bacsfalvi P, Bernhardt BM. Long-term outcomes of speech therapy for seven adolescents with visual feedback technologies: Ultrasound and electropalatography. Clin Linguist Phonetics 2011; 25: 1034–1043.
Modha G, Bernhardt BM, Church R, et al. Case study using ultrasound to treat /Modifier letter small turned r/. Int J Lang Commun Disord 2008; 43: 323–329.
Gick B. The use of ultrasound for linguistic phonetic fieldwork. J Int Phon Assoc, 2002, pp. 32(2): 113–21.
Zharkova N. Using ultrasound to quantify tongue shape and movement characteristics. Cleft Palate-Craniofacial J 2013; 50: 76–81.
Ceron MI. Instrumento de Avaliação Fonológica (INFONO): estudo piloto. CoDAS 32 (4) • 2020 • https://doi.org/10.1590/2317-1782/20202019105
Seabra, A. G., Trevisan, B. T., & Capovilla FC. Teste infantil de nomeação. In: Avaliação neuropsicológica cognitiva: Linguagem oral. São Paulo, SP: Memnon, 2012, pp. 54–86.
Caprovilla FC, Negrão VB, Damazio M. O teste de Vocabulário Auditivo e o Teste de vocabulário Expressivo. In: Teste de Vocabulário Auditivo e Teste de Vocabulário Expressivo. São Paulo, SP: Memnon Edições Científicas Ltda, 2011, pp. 413–46.
Seabra, A. G., & Capovilla FC. Prova de consciência fonológica por produção oral. In: A. G. Seabra & N. M. Dias (Orgs.) (ed) Avaliação neuropsicológica cognitiva: Linguagem oral. São Paulo, SP: Memnon, 2012, pp. 117–122.
Seabra AG, Capovilla FC. Teste de Discriminação Fonológica. In: Seabra AG, Dias NM (eds) Avaliação neuropsicológica cognitiva: Linguagem oral. São Paulo, SP: Memnon Edições Científicas Ltda, 2013, pp. 31–42.
Felício CM de, Ferreira CLP. Protocol of orofacial myofunctional evaluation with scores. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2008; 72: 367–375.
Portalete CR, Fernandes EG, Pagliarin KC. Preparation of a protocol for instrumental assessment of speech (PRAINF) based on psychometric and linguistic criteria. Codas 2018; 30: 1–8.
Francisco DT. Contorno de língua na produção do /s/ e /∫/ na fala de adulto e crianças com e sem transtorno fonológico. 2015; 165.
Silva AHP. As fronteiras entre Fonética e Fonologia e a alofonia dos róticos iniciais em PB: dados de dois informantes do sul do país. 2002; 202.
Skelton SL, Richard JT. Application of a motor learning treatment for speech sound disorders in small groups. Percept Mot Skills 2016; 122: 840–854.
Sugden E, Lloyd S, Lam J, et al. Systematic review of ultrasound visual biofeedback in intervention for speech sound disorders. Int J Lang Commun Disord 2019; 54: 705–728.
Preston JL, McCabe P, Rivera-Campos A, et al. Ultrasound Visual Feedback Treatment and Practice Variability for Residual Speech Sound Errors. J Speech, Lang Hear Res 2014; 57: 2102–2115.
Hitchcock ER, Mcallister Byun T. Enhancing generalisation in biofeedback intervention using the challenge point framework: A case study. Clin Linguist Phon 2015; 29: 59–75.
Foss MC, Whitehead B, Paterson M, et al. Ultrasound as a Visual Feedback Aid for the Hearing-Impaired. J Diagnostic Med Sonogr 1990; 6: 80–86.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2021 Katiane Correa Machado, Caroline Rodrigues Portalete, Letícia Hermes, Márcia Keske-Soares
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
