Disfagia en ancianos: estudio videofluoroscópico de ancianos con y sin enfermedad de Parkinson Alessandra Bigal

Resumen

El objetivo de este estudio es describir las alteraciones en las fases oral, faringea y esofágica de la deglutición en pacientes con la Enfermedad de Parkinson (E. P.), evaluados por medio de la fluoroscopia, comparádolas con las quejas relatadas por ellos; y comparar las alteraciones de pacientes con enfermedad de Parkinson con las de un grupo de adultos mayores con más de 60 años sin alteraciones neurológicas (grupo controle). Método: Fueron levantadas las principales quejas cuanto a la deglutición y, evaluados por la videofluoroscopia, 25 pacientes con enfermedad de Parkinson (E. P.), siendo 19 del sexo masculino y 6 del sexo femenino entre en II y IV estadio de la enfermedad, segundo la escala modificada de Hoehn y Yahr. Los pacientes fueron evaluados en todas las consistencias alimentares. Posteriormente, los resultados encontrados fueron comparados con el grupo controle. Resultados: En la fase oral las alteraciones más comunes fueron: dificultad en movimiento de preparo y organización del bollo alimentício, cerramiento labial inadecuado, temblor de lengua en reposo y durante la masticación y, permanéncia del contrate en la cavidad oral. En la fase faringea se observó estase en valécula, recesos piriformes y esfíncter esofágico superior, necesidad de múltiplas degluticiónes para limpieza y aspiración laringo-traqueal. En la fase esofágica las alteraciones más frecuentes fueron: presencia de contracciones terciarias, disminuición de peristalse, la presencia de reflujo gastroesofágico fue mas significante en el grupo con enfermedad de Parkinson que en el grupo controle. También se verificó que la incidencia de cerramiento labial inadecuado, dificultad en el movimiento de preparo y organización de bolo alimenticio, estase en valécula y recesos piriformes, presencia de contracciones terciarias, disminuición del peristaltismo, presencia de reflujo gastroesofágico es más significante en el grupo de Enfermedad de Parkinson que en el grupo controle. Conclusión: se concluyó que pacientes con la Enfermedad de Parkinson pueden presentar alteraciones en las fases oral, faríngea y esofágica de la deglutición y que específicamente en la fase oral, hay alteraciones propias de la E. P.