Eficiencia de la terapia del habla en grupo para pacientes con Enfermedad de Machado Joseph
una serie de casos
DOI:
https://doi.org/10.23925/2176-2724.2021v33i4p659-665Palabras clave:
Enfermedad de Machado Joseph, Disartria, Rehabilitación, Patología del habla y LenguajeResumen
Objetivo: Verificar el beneficio de la logopedia grupal en la inteligibilidad del habla de pacientes con enfermedad de Machado Joseph (EMJ). Metodos: Se realizó una serie de casos, con pacientes atendidos en una clínica de logopedia para adultos neurodegenerativos en un hospital de referencia en el sur de Brasil. Se incluyeron pacientes con diagnóstico molecular de EMJ. Se realizaron grabación del habla antes y después de la intervención. Posteriormente, los extractos del habla se sometieron a un análisis auditivo-perceptivo por 3 logopedas capacitados y calibrados con un índice Kappa ≥ 0,90, ciegos a las grabación del habla y al análisis acústico en el software Praat. La logopedia se realizó en grupo, consistente en cuatro sesiones semanales de cincuenta minutos. Cada sesión se dividió entre ejercicios de habla y orientación sobre estrategias para optimizar la comunicación. Resultados: La muestra estuvo formada por 5 pacientes con una edad media de 39,8 años (± 16,51) y una duración de la enfermedad de 10 años (± 8,15). Cuatro (80%) participantes recibieron un diagnóstico inicial de terapia del habla de disartria leve y uno (20%) de disartria moderada. Tras la intervención, no hubo mejoría en el diagnóstico de disartria, sin embargo se encontró que el 60% (n = 3) de los participantes mostró mejoría en las bases motoras del habla: articulación, 40% (n = 2), prosodia y resonancia. y el 40% (n = 2) empeoró en la respiración. El análisis acústico mostró una mejora en el tiempo máximo de fonación (TMF) en 3 (60%) de los 5 pacientes. Conclusion: A pesar de la pequeña mejora en los parámetros específicos del análisis acústico, hubo una mejora en la funcionalidad del habla a partir del análisis de percepción auditiva, mejorando la inteligibilidad del habla de esta muestra.
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Li T, Martins S, Peng Y, Wang P, Hou X, Chen Z, Wang C, Tang Z, Qiu R, Chen C, Hu Z, Xia K, Tang B, Sequeiros J, Jiang H. Is the High Frequency of Machado-Joseph Disease in China Due to New Mutational Origins? Front Genet. 2019;20(9):1-8 doi: 10.3389/fgene.2018.00740.
de Castilhos RM, Furtado GV, Gheno TC, Schaeffer P, Russo A, Barsottini O, Pedroso JL, Salarini DZ, Vargas FR, de Lima MA, Godeiro C, Santana-da-Silva LC, Toralles MB, Santos S, van der Linden H Jr, Wanderley HY, de Medeiros PF, Pereira ET, Ribeiro E, Saraiva-Pereira ML, Jardim LB; Rede Neurogenetica. Spinocerebellar ataxias in Brazil-frequencies and modulating effects of related genes. Cerebellum. 2014;13(1):17-28. doi: 10.1007/s12311-013-0510-y.
Prestes PR, Saraiva-Pereira ML, Silveira I, Sequeiros J, Jardim LB. Machado-Joseph disease enhances genetic fitness: a comparison between affected and unaffected women and between MJD and the general population. Ann Hum Genet. 2008; 72(1):57-64. doi: 10.1111/j.1469-1809.2007.00388.x.
Coutinho P, Ruano L, Loureiro JL, Cruz VT, Barros J, Tuna A, Barbot C, Guimarães J, Alonso I, Silveira I, Sequeiros J, Marques Neves J, Serrano P, Silva MC.Hereditary ataxia and spastic paraplegia in Portugal: a population-based prevalence study. JAMA Neurol. 2013; 70(6): 746-55. doi: 10.1001/jamaneurol.2013.1707.
Martins S, Sequeiros J. Origins and Spread of Machado-Joseph Disease Ancestral Mutations Events. Adv Exp Med Biol. 2018; 1049: 243-54. doi: 10.1007/978-3-319-71779-1_12.
Bettencourt C, Lima M. Machado-Joseph Disease: from first descriptions to new perspectives. Orphanet J Rare Dis. 2011;2(6):1-12. doi: 10.1186/1750-1172-6-35.
Wolf AE, Mourão L, França Jr MC, Machado Júnior AJ, Crespo A/N. Fonoarticulação em ataxia espinocerebelar tipo 3. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2017;274(2):1139-45. doi: 10.1007/s00405-016-4240-x.
Klockgether T, Mariotti C, Paulson HL. Spinocerebellar ataxia, Nat Rev Dis Primers. 2019;5(1). doi: 10.1038/s41572-019-0074-3.
Marques TS, Furia CLB, Lira JO. Atuação fonoaudiológica na doença de Machado-Joseph: relato de caso. Audiol Commun Res. 2020; 25(4): 1-8. doi: 10.1590/2317-6431-2019-2264.
Busanello AR, Castro SAFN, Rosa AAA. Disartria e doença de Machado-Joseph: relato de caso. Rev. soc. bras. fonoaudiol. 2007; 12(3): 247-51. doi: 10.1590/S1516-80342007000300013.
Vogel AP, Stoll LH, Oettinger A, Rommel N, Krays EM, Timmann D, et al. Speech treatment improves dysarthria in multisystemic ataxia: a rater-blinded, controlled pilot-study in ARSACS. J Neurol. 2019; 266(5): 1260-6. doi: 10.1007/s00415-019-09258-4.
Boersma an Weenick. Boersma P, Weenink D. Praat: Doing Phonetics By Computer. 2009.
Behlau M. Voz: O Livro do Especialista. 2ª ed. Rio de Janeiro: Revinter, 2001.
Souza APR, Crestani AH, Vieira CR, Machado FCM, Pereira LL. O grupo na fonoaudiologia: origens clínicas e na saúde coletiva. Rev. CEFAC. 2011; 13(1): 140-51. doi: 10.1590/S1516-18462010005000042.
Araújo MLB, Freire RMAC. Atendimento fonoaudiológico em grupo. Rev. CEFAC. 2011; 13(2):362-8. doi: 10.1590/S1516-18462011000200019.
Ribeiro VV, Panhoca I, Dassie-Leite AP, Bagarollo MF. Grupo terapêutico em fonoaudiologia: revisão de literatura. Rev CEFAC. 2012; 14(3): 544-52. doi: 10.1590/S1516-18462011005000131.
Miranda CS, Soares ECS, Ortiz KZ. Eficácia do processo terapêutico fonoaudiológico em grupo para disartria. Fono Atual. 2005; 8(32): 32-9.
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