Analysis of drug therapy in the elderly in a municipality in the extreme south of Brazil: prevalence and factors associated with the use of potentially inappropriate drugs

Authors

DOI:

https://doi.org/10.23925/2176-901X.2021v24i1p599-621

Keywords:

Elderly, Use of Medicines, Beers criteria

Abstract

Objective: to identify through the Beers criterion the prevalence of inappropriate medication use by elderly people, and the associated factors. Method: cross-sectional study with 350 people aged 60 years or over, from a municipality in the extreme south of Brazil. Result: the prevalence of drug use potentially inappropriate for age was 57.1% and was associated with the presence of potential drug interaction, therapeutic duplicity, polypharmacy, hypertension, diabetes and heart diseases.

Author Biographies

Ana Cláudia Schuab Faria de Paula, Universidade Federal do Rio Grande (FURG)

Enfermeira (UFES). Mestre em Enfermagem pelo Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande (PPGEnf/FURG). Especialista em Saúde coletiva com ênfase em Saúde da Família (UNIVC). Especialista em Enfermagem do Trabalho (FISIG). Enfermeira Assistencial Federal (EBSERH/FURG).

Daiane Porto Gautério Abreu, Universidade Federal do Rio Grande (FURG)

Enfermeira. Especialista em Saúde da Família. Doutora em Enfermagem pelo Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande (PPGEnf/FURG). Docente do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande (PPGEnf/FURG).

Romario Daniel Jantara, Universidade Federal do Rio Grande

Enfermeiro. Mestrando em Enfermagem pelo Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande (PPGEnf/FURG).

Silomar Ilha, Universidade Franciscana (UFN)

Graduado em Enfermagem pelo Centro Universitário Franciscano (2011). Especialista em Urgência, Emergência e Trauma (2012). Especialista em Gerontologia e Saúde Mental (2015). Mestre (2013) e Doutor (2016) em Enfermagem pelo Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande (PPGEnf/FURG). Professor adjunto I da Universidade Franciscana (UFN).

Cenir Gonçalves Tier, UNIPAMPA

Enfermeira. Possui mestrado em Enfermagem pelo Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande - FURG (2006) e doutorado pelo Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande - FURG (2014). Atualmente é professora Adjunta do curso de Enfermagem da Universidade Federal do Pampa (UNIPAMPA).

References

AGS Beers Criteria®. (2015). American Geriatrics Society 2015 Update Beers Criteria for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults. American Geriatrics Society. J Am Geriatr Soc, 63(11), 2227-2246. Recuperado em 07 abril, 2020, de: DOI: 10.1111/jgs.13702.

AGS Beers Criteria®. (2019a). Updated for potentially inappropriate. use of medicines in the elderly by 2019. Expert panel on beer criticism of American Geriatrics Society. American Geriatrics Society. Recuperado em 07 abril, 2020, de: DOI: https://doi-org.ez40.periodicos.capes.gov.br/10.1111/jgs.15767.

AGS Beers Criteria®. (2019b). Update expert panel. American Geriatrics Society 2019 updated ags beers criteria® for potentially inappropriate medication use in older adults. American Geriatrics Society, 67(4). Recuperado em 07 abril, 2020, de: https://qioprogram.org/sites/default/files/2019beerscriteria_jags.pdf.

Almeida, L. S., Nascimento, M. M. G., Oliveira, D. R., Oliveira, I. V., Detoni, K. B., Caux, T. R., Santos, A. S. A., Rezende, C. P., & Mesquita, A. R. (2019). Perfil de utilização de medicamentos potencialmente inadequados entre idosos portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica. Revista de Ciências da Saúde Básica e Aplicada, Belo Horizonte, 2(1), 29-42. Recuperado em 07 abril, 2020, de: http://200.243.63.167/ojs/index.php/rcsba/article/view/42/20.

ANS. (2018). Agência Nacional de Saúde Suplementar. Medicamentos: uso seguro e cuidados essenciais. Rio de Janeiro, RJ. Recuperado em 07 abril, 2020, de: http://www.ans.gov.br/temas-de-interesse/medicamentos-uso-seguro-e-cuidados-essenciais.

Bahat, G., Baía, I., Tufan, A., Tufan F., Kilic, C., & Karan, M. A. (2017). Prevalence of potentially inappropriate prescribing among older adults: A comparison of the Beers 2012 and Screening Tool of Older Person’s Prescriptions criteria version 2. Geriatr Gerontol Int., 17(9), 1245-1251. Recuperado em 07 abril, 2020, de: DOI: 10.1111/ggi.12850.

Brasil. (2007). Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Envelhecimento e Saúde da Pessoa Idosa. Secretaria de Atenção à Saúde. Brasília, DF: Ministério da Saúde. (192p.).

Brasil. (2010). Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. IBGE. Banco de Dados. Cidades@. Informações sobre os municípios Brasileiros, RS/Rio Grande. Censo demográfico 2010: resultados da amostra - características da população. Brasília, DF. Recuperado em 07 abril, 2020, de: http://www.cidades.ibge.gov.br/xtras/perfil.php?lang=&codmun=431560.

Brasil. (2012). Ministério da Saúde. Política Nacional de Atenção Básica: Série E. Legislação em Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde Departamento de Atenção Básica. Brasília, DF; Recuperado em 07 abril, 2020, de: http://189.28.128.100/dab/docs/publicacoes/geral/pnab.pdf.

Brasil. (2015). Ministério da Saúde. Interação medicamentosa: entenda os riscos de se medicar sem orientação. Recuperado em 07 abril, 2020, de: http://www.blog.saude.gov.br/index.php/35173-interacao-medicamentosa-entenda-os-riscos-de-se-medicar-sem-orientacao.

Brasil. (2017). Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção Primária à Saúde. PMAQ: Série mostra como monitoramento dos indicadores podem apoiar as equipes em seus territórios. Recuperado em 07 abril, 2020, de: https://aps.saude.gov.br/noticia/2460.

Carneiro, J. A., Ramos, G. C. F., Barbosa, A. T. F., Medeiros, S. M., Lima, C. de A., Costa, F. M., & Caldeira, A. P. (2018). Prevalência e fatores associados à polifarmácia em idosos comunitários: estudo epidemiológico de base populacional. Medicina, Ribeirão Preto, 51(4), 254-264. Recuperado em 07 abril, 2020, de: http://dx.doi.org/10.11606/issn.2176-7262.v51i4p254-264.

Carvalho, M. R. P. (2018). Critérios Stop/Start um estudo sobre a sua aplicabilidade em farmácia comunitária. (Dissertação) Mestrado em Farmacologia Aplicada. Faculdade de Farmácia da Universidade de Coimbra. Coimbra, Portugal. (105f.). Recuperado em 07 abril, 2020, de: https://eg.uc.pt/bitstream/10316/84476/1/trabalho%20final.pdf.

Corralo, V. S., Bohnen, L. C., Schmidt, C. L., & Sá, C. A. (2016). Fatores associados à polimedicação em idosos dos meios rural e urbano. Estudos Interdisciplinares sobre o Envelhecimento, Porto Alegre, 21(2), 195-210. Recuperado em 01 junho, 2020, de: https://www.seer.ufrgs.br/RevEnvelhecer/article/view/59647.

CID-10. (2017). Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde. OMS, Organização Mundial da Saúde, 1. (1200 p.), (10rd ed.).

Esteves, V. P. G. (2017). Uso abusivo de benzodiazepínicos em idosos: revisão bibliográfica. UNASUS, Universidade Aberta do SUS. Recuperado em 07 abril, 2020, de: https://ares.unasus.gov.br/acervo/handle/ARES/7592.

Fialová, D., Laffon, B., Marinković, V., Tasić, L., Doro, P., Sόos, G., Mota, J., Dogan, S., Brkić, J., Teixeira, J. P., Valdiglesias, V., & Costa, S. (2019). Medication use in older patients and age-blind approach: narrative literature review (insufficient evidence on the efficacy and safety of drugs in older age, frequent use of PIMs and polypharmacy, and underuse of highly beneficial nonpharmacological strategies). Eur J Clin Pharmacol, 75(4), 451-466. Recuperado em 07 abril, 2020, de: DOI: 10.1007/s00228-018-2603-5.

Fick, D. M., Semla, T. P., Steinman, M., Beizer, J., Brandt, N., Dombrowski, R., DuBeau, C. E., Pezzullo, L., Epplin, J. J., Flanagan, N., Morden, E., Hanlon, J., Hollmann, P., Laird, R., Linnebur, S., & Sandhu, S. (2019). American Geriatrics Society 2019 Updated AGS Beers Criteria® for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults. Journal of the American Geriatrics Society, 67(4), 674-694. Recuperado em 07 abril, 2020, de: https://onlinelibrary-wiley.ez40.periodicos.capes.gov.br/doi/full/10.1111/jgs.15767.

Francisco, P. M. S. B., Segri, N. J., Borim, F. S. A., & Malta, D. C. (2018). Prevalência simultânea de hipertensão e diabetes em idosos brasileiros: desigualdades individuais e contextuais. Ciênc. Saúde Coletiva, 23(11). Recuperado em 07 abril, 2020, de: https://doi.org/10.1590/1413-812320182311.29662016.

Gil, A. C. (2008). Como elaborar projetos de pesquisa. (4a ed.). São Paulo, SP: Atlas.

IBGE. (2018). Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística [online]. Em 2018, expectativa de vida era de 76,3 anos. Recuperado em 07 abril, 2020, de: https://agenciadenoticias.ibge.gov.br/agencia-sala-de-imprensa/2013-agencia-de-noticias/releases/26104-em-2018-expectativa-de-vida-era-de-76-3-anos.

ISMP Brasil. (2018). Instituto para Práticas Seguras no Uso de Medicamentos. Novo sistema de notificação de eventos adversos relacionados ao uso de medicamentos e vacinas da ANVISA. Ministério da Saúde, Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos/Departamento de Assistência Farmacêutica. Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS). Belo Horizonte, 7(3). Recuperado em 07 abril, 2020, de: https://www.ismp-brasil.org/site/wp-content/uploads/2018/12/boletim-ismp-novembro.pdf.

Lobo, M. F. G. (2018). Polifarmácia no idoso: Consequências, Desafios e Estratégias de Abordagem. Dissertação de mestrado. Ciências da Saúde. Faculdade de Farmácia da Universidade de Coimbra. Coimbra. Recuperado de https://repositorio-aberto.up.pt/bitstream/10216/121496/2/344119.pdf.

Lopes, L. M., Figueiredo, T. P., Costa, S. C., & Reis, A. M. M. (2016). Utilização de medicamentos potencialmente inapropriados por idosos em domicílio. Ciênc. Saúde Colet, 21(11). Recuperado em 07 abril, 2020, de: https://doi.org/10.1590/1413-812320152111.14302015.

Manso, M. E. G., Biffi, E. C. A., & Gerardi, T. J. (2015). Prescrição inadequada de medicamentos a idosos portadores de doenças crônicas em um plano de saúde no município de São Paulo, Brasil. Rev. bras. Geriatr. Gerontol., 18(1). Recuperado em 7 abril, 2021, de: https://doi.org/10.1590/1809-9823.2015.14056.

Martins, G. A., Acurcio, F. de A., Franceschini, S. do C. C., Priore, S. E., & Ribeiro, A. Q. (2016). Use of potentially inappropriate medications in the elderly in Viçosa, Minas Gerais State, Brazil: a population-based survey. Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, 31(11), 2401-2412. Recuperado em 07 abril, 2020, de: https://doi.org/10.1590/0102-311X00128214.

Melo, D. O., Molino, C. G. R. da C., Ribeiro, E., & Romano-Lieber, N. S. (2017). Capacitação e intervenções de técnicos de farmácia na dispensação de medicamentos em Atenção Primária à Saúde. Ciência & Saúde Coletiva, 22(1), 261-268. Recuperado em 07 abril, 2020, de: DOI: 10.1590/1413-81232017221.16122015.

Miot, H. A. (2011). Sample size in clinical and experimental trials. J. Vasc. Bras, São Paulo, 10(4), 275-278. Recuperado em 07 abril, 2020, de: http://www.scielo.br/pdf/jvb/v10n4/v10n4a01.

Neves, E. A. O., Silva, N. C. H., & Costa Junior, C. E. O. (2018). Idosos, automedicação e o risco da interação medicamentosa: uma breve discussão a partir da literatura. Ciências Biológicas Saúde Unit, 3(3), 71-82. Recuperado em 07 abril, 2020, de: https://periodicos.set.edu.br/index.php/facipesaude/article/view/5984/2941.

Oliveira, B. V., Barroso, S. C. C., Bicalho, M. A. C., & Reis, A. M. M. (2018). Perfil de medicamentos utilizados por automedicação por idosos atendidos em centro de referência. Journal Einstein, São Paulo, 16(4), eAO4372. Recuperado em 07 abril, 2020, de: http://dx.doi.org/ 10.31744/einstein_journal/2018AO4372.

Oliveira, G. A., Rodrigues, M. C. M., & Salinas, R. S. (2018). Influência dos medicamentos na ocorrência de quedas em idosos: Um estudo longitudinal. TCC, Trabalho de Conclusão de Curso. Curso de Medicina. Centro Universitário de Anápolis. UniEvangélica. (43p.). Goiás. Recuperado em 07 abril, 2020, de: http://repositorio.aee.edu.br/bitstream/aee/846/1/2.pdf.

O'Mahony, D. (2015). Stopp/Start criteria for potentially inappropriate prescribing in older people: version 2. Age and Aging, 44, 213-218. (2nd ed.). Recuperado em 07 abril, 2020, de: https://academic.oup.com/ageing/article/44/2/213/2812233. https://doi.org/10.1093/ageing/afu145.

Pereira, S. A. S. (2016). Investigação farmacoepidemiológica em prescrições médicas da Atenção Básica: o caso do idoso. Academus Revista Científica da Saúde, 1(1). Recuperado em 07 abril, 2020, de: http://smsrio.org/revista/index.php/reva/article/view/79.

Pereira, A. M. B. V., & Rosa, A. C. D. S. (2018). Linha guia da saúde do idoso. Secretaria de Estado da Saúde do Paraná. Paraná. Recuperado em 07 abril, 2020, de: http://www.saude.pr.gov.br/arquivos/File/LinhaGuiaSaudeIdoso_2018_atualiz.pdf.

Pereira, G., Pinto, A. C., Feio, C., Silva, B., Santana, G., Castañeda, R., & Novo, A. (2019). Prescrição de medicamentos potencialmente inapropriados para idosos: revisão sistemática. VI Encontro de Jovens Investigadores. Instituto politécnico de Bragança, São Paulo. Recuperado em 07 abril, 2020, de: https://bibliotecadigital.ipb.pt/bitstream/ 10198/19924/1/Prescri%c3%a7%c3%a3o%20d.e%20medicamentos%20potencialmente%20inapropriados%20para%20idosos%20revis%c3%a3o%20sistem%c3%a1tica.pdf.

Rezende, J. A., & Girotto, E. D. (2019). Riscos de polimedicação em idosos: uma revisão. Rev. UNINGÁ, Maringá, 56(1), 66-76. Recuperado em 07 abril, 2020, de: http://revista.uninga.br/index.php/uninga/article/view/2141/1883.

Rodrigues, M. C. S., & Oliveira, C. (2016). Drug-drug interactions and adverse drug reactions in polypharmacy among older adults: an integrative review. Rev. Latino-Am. Enfermagem, Ribeirão Preto, 24, e2800. Recuperado em 07 abril, 2020, de: https://doi.org/10.1590/1518-8345.1316.2800.

Rodrigues, A. M., & Oliveira, C. P. A. (2019). A percepção de idosos polimedicados sobre processo saúde-doença e a terapêutica medicamentosa. Mostra Científica da Farmácia, 6(1). Recuperado em 07 abril, 2020, de: http://publicacoesacademicas.unicatolicaquixada.edu.br/index.php/mostracientificafarmacia/article/view/2933.

Sales, A. S., Sales, M. G. S., & Casotti, C. A. (2017). Perfil farmacoterapêutico e fatores associados à polifarmácia entre idosos de Aiquara, Bahia, em 2014. Epidemiol. Serv. Saúde, 26(01). Recuperado em 07 abril, 2020, de: https://doi.org/10.5123/S1679-49742017000100013.

Silva, J. M. (2015). Ciências da Saúde Operacionalização dos Critérios STOPP/START e sua Aplicação em Idosos sob Terapia Anticoagulante. Dissertação de mestrado. Ciências Farmacêuticas. Universidade da Beira Interior. Covilhã, Portugal. Recuperado em 07 abril, 2020, de: https://ubibliorum.ubi.pt/bitstream/10400.6/5442/1/4553_9117.pdf.

Silva, L. M., Aires, M. A. M., Vieira, M. K. de S., Santos, R. K. L., & Fechine, I. M. (2016). Causas e consequências da polifarmácia no paciente idoso: uma revisão bibliográfica. Ed Realize. Congresso Brasileiro de Ciências da Saúde. Recuperado em 07 abril, 2020, de: https://editorarealize.com.br/revistas/conbracis/trabalhos/trabalho_ ev055_md1_sa3_id721_29052016135157.pdf.

Silva, T. C. (2018). Utilização de benzodiazepínicos em protocolos de anestesia total intravenosa em equinos – revisão de literatura. Trabalho de Conclusão de Curso. Curso de Medicina Veterinária. Universidade Federal do Recôncavo da Bahia. Cruz das Almas, Bahia (48p.). Recuperado em 07 abril, 2020, de: http://www.repositoriodigital.ufrb.edu.br/bitstream/123456789/1412/1/tcc%20tiva%20em%20equinos%20vers%c3%a3o%20final.pdf.

Souto, M. M., & Pimentel, A. F. (2018). Terapêutica crónica em idosos numa Unidade de Saúde Familiar: análise da polimedicação e medicação potencialmente inapropriada. Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar, 34(2), 78-88. Recuperado em 07 abril, 2020, de: http://www. scielo.mec.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2182-51732018000200004&lng= pt&tlng=pt.

Ulley, J., Harrop, D., Ali, A., Alton, S., & Davis, S. F. (2019). Deprescribing interventions and their impact on medication adherence in community-dwelling older adults with polypharmacy: a systematic review. Recuperado em 07 abril, 2020, de: https://doi.org/10.1186/s12877-019-1031-1034.

Vasilevskis, E. E., Shah, A. S., Hollingsworth, E. K., Shotwell, M. S., Mixon, A. S., Bell, S. P., Kripalani, S., Schnelle, J. F., Simmons, S. F., and the Shed-MEDS Team. (2019). Uma intervenção de prescrição centrada no paciente para pacientes idosos hospitalizados com polifarmácia: justificativa e desenho do estudo controlado randomizado Shed-MEDS. BMC Health Serv Rev, 19(165). Recuperado em 07 abril, 2020, de: https://doi.org/10.1186/s12913-019-3995-3.

WHO. (2017). Medication Without Harm - Global Patient Safety Challenge on Medication Safety: Geneva. World Health Organization. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. Recuperado em 07 abril, 2020, de: http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/255263/who-his-sds-2017.6-eng.pdf;jsessionid= ab6065219e532e2f47b566c383592592?sequence=1.

WHO. (2010). World Health Organization. Medicines: rational use of medicines. Fact sheet num. 338. May. Recuperado em 07 abril, 2020, de: http:∕∕www.who.int∕mediacentre∕ factsshee∕fs338∕en∕print.html.

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Published

2022-01-05

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Schuab Faria de Paula, A. C., Gautério Abreu, D. P., Jantara, R. D., Ilha, S., & Gonçalves Tier, C. (2022). Analysis of drug therapy in the elderly in a municipality in the extreme south of Brazil: prevalence and factors associated with the use of potentially inappropriate drugs. Revista Kairós-Gerontologia, 24(1), 599–621. https://doi.org/10.23925/2176-901X.2021v24i1p599-621

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Vol. 24 No. 1 (2021)

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