Doença de Kawasaki em lactente: relato de caso

Karine Guimarães Lacerda, Gabriela Moreira de Toledo, Izilda das Eiras Tâmega, Bárbara Werner Griciunas, Luciana Cristina Vieira dos Santos

Resumo


Relato de caso de lactente diagnosticada com doença de Kawasaki, vasculite febril que atinge principalmente crianças entre 2 e 3 anos de idade. O agente etiológico é ainda desconhecido, mas a epidemiologia e o quadro clínico sugerem caráter infeccioso. Pode haver envolvimento cardíaco e microaneurismas em coronárias. Os diagnósticos diferenciais são sarampo, adenovírus e artrite reumatoide juvenil. O tratamento é feito com imunoglobulina intravenosa, salicilatos e corticoterapia. A paciente de 13 meses de idade, previamente hígida, apresentou primeiramente quadro de febre alta com rinorreia e congestão ocular, medicada com sintomáticos; três dias após, evoluiu com quadro de hiperemia em face, tronco e membros, novamente tratada com sintomáticos e anti-histamínico. Após dois dias, apresentou edema em face, mãos e pés, hiperemia difusa, exantema oral e febre; foi encaminhada ao hospital e internada para investigação. Apresentava todos os critérios para doença de Kawasaki: febre alta, congestão ocular, alteração em cavidade oral, exantema polimorfo, edema em extremidades e linfadenopatia cervical aguda. Foi medicada com imunoglobulina intravenosa e salicilatos. Após alta hospitalar, cursou com febre, edema e descamação palmoplantar; foi internada e reintroduzida imunoglobulina intravenosa, salicilatos e corticoterapia; evoluiu bem e teve alta em dois dias. Durante sua internação, realizou-se ecocardiograma, que descartou alterações cardíacas.


Palavras-chave


síndrome de linfonodos mucocutâneos; vasculite; febre; lactente

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Referências


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DOI: http://dx.doi.org/10.23925/1984-4840.2017v19i2a10

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