Achado incidental de feocromocitoma após exame de imagem

Bianca Lara Teixeira; Mônica Oliveira Bernardo

doi:10.23925/1984-4840.2017v19i3a11

Autores

Bianca Lara Teixeira Pontifícia Universidade Católica de São Paulo Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde
Mônica Oliveira Bernardo Pontifícia Universidade Católica de São Paulo Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde

DOI:

https://doi.org/10.23925/1984-4840.2017v19i3a11

Palavras-chave:

glândulas suprarrenais, neoplasias, feocromocitoma, achados incidentais

Resumo

Feocromocitomas são tumores — 90% benignos — relativamente raros da medula da suprarrenal, produtores de catecolaminas. Cerca de 75% dos pacientes manifestam a tríade súbita clássica, caracterizada por hipertensão grave, palpitações e cefaleia. O diagnóstico é confirmado por meio da dosagem de metanefrinas urinárias, além de exames radiológicos, como ultrassonografia, tomografia computadorizada e ressonância nuclear magnética. O tratamento curativo consiste na retirada do tumor, sendo a videolaparoscopia a técnica cirúrgica utilizada. O presente relato descreve o caso de uma mulher que procurou a emergência com queixa de lombalgia à esquerda e, após exames de imagem, ficou evidenciada massa de grandes dimensões em suprarrenal. A paciente apresentava como sintomatologia ligada ao tumor secretor apenas a hipertensão arterial secundária. Optou-se pela cirurgia aberta devido às dimensões do tumor e, após adrenectomia esquerda, a paciente apresentou-se normotensa.

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Biografia do Autor

Bianca Lara Teixeira, Pontifícia Universidade Católica de São Paulo Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde

Graduanda do 5º ano do curso de Medicina

Mônica Oliveira Bernardo, Pontifícia Universidade Católica de São Paulo Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde

Professora na Pontifícia Universidade Católica de São Paulo

Responsável pelo estágio em Imagem

Referências

De Lellis RA, Lloyd RV, Heitz PU, Eng C. Phatology and genetics of tumours of endocrine organs (IARC WHO classification of tumors). 3ª ed. Lyon: WHO; 2004.

Bravo EL, Tagle R. Pheochromocytoma: state-of-the-art and future prospects. Endocr Rev. 2003;24(4):539-53.

Sánchez-Turcios RA. Pheochromocytomas: diagnosis and treatment. Rev Mex Cardiol. 2015;26(3):118-24.

Vilar L, Machado RJC. Feocromocitoma: diagnóstico e tratamento. In: Vilar L, Kater CE, Naves LA, Freitas MdC, Bruno OD, editors. Endocrinologia clínica. 4ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2009. p. 405-24.

Pacak K, Eisenhofer G, Ahlman H, Bornstein SR, Gimenez-Roqueplo AP, Grossman AB, et al. Pheochromocytoma: recommendations for clinical practice from the First International Symposium. October 2005. Nat Clin Pract Endocrinol Metab. 2007;3(2):92-102.

Magalhães LC, Darze ES, Ximenes A, Santana O, Bastos J, Guimarães A. Miocardite aguda secundaria a feocromocitoma. Arq Bras Cardiol. 2004;83(4):343-8

Fauci AS, Braunwald E, Isselbacher KJ, Wilson JD, Martin JB, Kasper Dl, et al. Harrison medicina interna. Rio de Janeiro: McGraw-Hill Interamericana do Brasil; 1998. p. 2182-6.

Fitzgerald PA. Adrenal medulla & paraganglia. In: Gardner DG, Shoback D, editors. Greenspan’s basic and clinical endocrinology. 8ª ed. Philadelphia: McGraw- Hill; 2007.

Prys‐Roberts C. Phaeochromocytoma: recent progress in its management. Br J Anaesth. 2000;85(1):44-57.

Lenders JWM, Pacak K, Walther MM, Linehan WM, Mannelli M, Friberg P, et al. Biochemical diagnosis of pheochromocytoma: which test is best? JAMA. 2002;287:1427-32.

Bastos Filho FR. Relato de caso: feocromocitoma [trabalho de conclusão de curso]. Salvador: Universidade Federal da Bahia; 2012.

Malachias MVB, Victória IMN, Nascimento-Neto RM. Hipertensão no feocromocitoma. In: Porto CC, editor. Doenças do coração. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 1998. p. 501-4.

Pacak K, Linehan WM, Eisenhofer G, Walther MM, Goldstein DS. Advances in genetics, diagnosis, localization and treatment of pheochromocytoma. Ann Int Med. 2001;134(4):315-29.

Stewart PM. O córtex suprarrenal. In: Kronenberg HM, Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, editors. Williams tratado de endocrinologia. 11ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2010. p. 376-426.

Amar L, Servais A, Gimenez-Roqueplo AP, Zinzindohoue F, Chatellier G, Plouin PF. Year of diagnosis, features at presentation and risk of recurrence in patients with pheochromocytoma or secreting paraganglioma. J Clin Endocrinol Metab. 2005;90:2110-6.