Impacto da COVID-19 na mortalidade pós-operatória em pacientes com fratura proximal do fêmur
uma revisão sistemática com metanálise
DOI:
https://doi.org/10.23925/1984-4840.2025v27a10Palabras clave:
COVID-19, Mortalidade, Fraturas Proximais do Fêmur, Hospitalização, Cuidados Pós-OperatóriosResumen
Objetivo: realizou-se uma revisão sistemática com metanálise para caracterizar o impacto da pandemia de COVID-19 na mortalidade pós-operatória de pacientes com fratura proximal do fêmur. Metodologia: foi realizada uma revisão sistemática e metanálise, usando as ferramentas da Cochrane e uma estratégia PICO (Paciente ou Problema: fratura de fêmur com COVID-19); Intervenção: cirurgia; Controle ou Comparação: fratura de fêmur sem COVID-19; Desfechos: mortalidade geral e o tempo de hospitalização; Tempo: acompanhamento mínimo de seis meses. Resultados: após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, oito estudos foram considerados elegíveis para metanálise. Inicialmente, foram identificados 264 artigos. No total, os estudos incluíram 10.902 participantes. A taxa de mortalidade geral foi de 28,2% entre os pacientes com COVID-19, enquanto a taxa de mortalidade entre os pacientes sem a infecção foi de 8,25%. Verificou-se uma proporção de óbitos superior àquela registrada entre os pacientes negativos para COVID-19, com uma razão de chances (OR) geral dos estudos de 4,93 (IC 95%: 2,79 - 8,71), p < 0,001. Conclusão: os resultados evidenciam o impacto significativo da COVID-19 na mortalidade de pacientes submetidos à cirurgia por fraturas de quadril, indicando um risco quase cinco vezes maior de óbito. Esses dados ressaltam a gravidade dessa infecção em um grupo já naturalmente vulnerável.
Citas
Fernandes Q, Inchakalody VP, Merhi M, Mestiri S, Taib N, Moustafa Abo El- Ella D, et al. Emerging COVID-19 variants and their impact on SARS-CoV-2 diagnosis, therapeutics and vaccines. Ann Med. 2022;54:524-40. doi: 10.1080/07853890.2022.2031274.
Umakanthan S, Sahu P, Ranade AV, Bukelo MM, Rao JS, Abrahao-Machado LF, et al. Origin, transmission, diagnosis and management of coronavirus disease 2019 (COVID-19). Postgrad Med J. 2020;96:753-8. doi: 10.1136/postgradmedj-2020-138234.
López-Sampalo A, Bernal-López MR, Gómez-Huelgas R. Persistent COVID-19 syndrome. A narrative review. Rev Clin Esp. 2022;222:241-50. doi: 10.1016/j.rce.2021.10.003.
Ronel D, Keren Y, Muallem A, Elboim-Gabyzon M. The effect of physical and social isolation due to the COVID-19 pandemic on the incidence of hip fractures among senior citizens. Geriatr Nurs (Minneap). 2022;43:21-5. doi: 10.1016/j.gerinurse.2021.10.018.
Knapp G, Hartung J. Improved tests for a random effects meta-regression with a single covariate. Stat Med. 2003;22:2693-710. doi: 10.1002/sim.1482.
Viechtbauer W. Accounting for heterogeneity via random-effects models and moderator analyses in meta-analysis. Z Psychol/J Psychol. 2007;215:104. doi: 10.1027/0044-3409.215.2.104.
IntHout J, Ioannidis JPA, Rovers MM, Goeman JJ. Plea for routinely presenting prediction intervals in meta-analysis. BMJ Open 2016;6:e010247. doi: 10.1136/BMJOPEN-2015-010247.
Kim Y, Peterson RA, Wu K, Zhao Y, Zhu Q, Tan X, et al. Conducting meta- analyses in R with the metafor package. Int J Consum Stud 2020;44:1-48. doi: 10.18637/jss.v036.i03.
Porter RW, Miller CG, Grainger D, Palmer SB. Prediction of hip fracture in elderly women: A prospective study. Br Med J. 1990;301:6738-41. doi: 10.1136/bmj.301.6753.638.
Hall AJ, Clement ND, MacLullich AMJ, Ojeda-Thies C, Hoefer C, Brent L, et al. Impact of COVID-19 on hip fracture services: A global survey by the International Multicentre Project Auditing COVID-19 in Trauma & Orthopaedics. Surgeon. 2022;20:237-40. doi: 10.1016/j.surge.2021.04.007.
Raheman FJ, Rojoa DM, Nayan Parekh J, Berber R, Ashford R. Meta-analysis and metaregression of risk factors associated with mortality in hip fracture patients during the COVID-19 pandemic. Sci Rep. 2021;11:10157. doi: 10.1038/s41598-021-89617-2.
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