Tireopatias em pacientes com diabetes tipo 2

Abstract

Introdução: Distúrbios metabólicos no diabetes mellitus (DM) podem interferir nos níveis de T4 livre e TSH, assim como as disfunções tireoidianas podem influenciar no controle glicêmico. A prevalência de tireopatias (TP) em diabéticos é maior que na população total. Entre os pacientes com DM1, sobretudo mulheres, observa-se maior frequência de hipotireoidismo (HP) primário autoimune, devido aos genes de suscetibilidade compartilhados. A relação entre DM2 e a função tireoidiana foi menos estudada. Além disso, o tratamento do HP impede o aparecimento de dislipidemia e evita os efeitos da diminuição dos hormônios tireoidianos sobre o controle glicêmico. Objetivo: Mostrar a prevalência entre DM2 e TP. Metodologia: Estudo retrospectivo vertical de 118 diabéticos consultados nos últimos 2 anos com pesquisa de alterações tiroidianas: TSH, T4 e US tireoideano. Análise estatística descritiva, comparando os grupos. Resultado: Maioria homens (55,1%). O tempo de diabetes variou entre 1 e 25 anos (média de 8,9±6,6); e a idade, entre 25 e 89 anos (média de 59,3±13,0). Foram encontrados alterações em 29 pacientes (24,6%), 18 mulheres (34%) e 11 homens (16,9%). (X2=4,57 e df–1, p=0,032). As alterações mais frequentes: HP (19,5%), nódulos (2,5%) e cistos (1,7%). Conclusão: Os dados mostram a prevalência de TP em pacientes com DM2 sendo mais frequente em mulheres. É importante a investigação de TP em diabéticos para a prevenção e melhor controle glicêmico.