Correção de hérnia incisional gigante com uso do pneumoperitônio progressivo pré-operatório: relato de caso com uma complicação rara

Authors

  • Vinicius Rodrigues Taranto Nunes Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), Hospital das Clínicas – Belo Horizonte (MG), Brasil.
  • Rafael Calvão Barbuto Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), Faculdade de Medicina – Belo Horizonte (MG), Brasil.
  • José Renan Cunha-Melo Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), Faculdade de Medicina – Belo Horizonte (MG), Brasil.
  • Mario Pastore Neto Hospital Risoleta Tolentino Neves – Belo Horizonte (MG), Brasil.
  • Carla Jorge Machado Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), Faculdade de Medicina – Belo Horizonte (MG), Brasil.
  • Galileu Chagas Lourenço Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), Faculdade de Medicina – Belo Horizonte (MG), Brasil.
  • Guilherme Nogueira Pena Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), Hospital das Clínicas – Belo Horizonte (MG), Brasil.
  • Marcello Fonseca Marino Residente de Cirurgia
  • David Silveira Farias Residente de Cirurgia
  • Ingrid Bremer Toledo Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), Faculdade de Medicina – Belo Horizonte (MG), Brasil.

DOI:

https://doi.org/10.23925/1984-4840.2018v20i1a13

Keywords:

pneumoperitônio artificial, enfisema mediastínico, hérnia incisional, cuidados pré-operatórios, herniorrafia

Abstract

Em pacientes com hérnias incisionais gigantes, a correção da hérnia se torna um desafio devido às diversas alterações anatômicas e fisiológicas. O risco de desenvolvimento de complicações como a síndrome de compartimento abdominal após a hernioplastia levou à busca por opções técnicas. Uma alternativa viável para evitar essas complicações é induzir pneumoperitônio progressivo pré-operatório (PPP) visando adaptar o organismo ao aumento do conteúdo abdominal. É relatado caso de um paciente com hérnia incisional gigante submetido à PPP que complicou com pneumomediastino sintomático. Apesar de ser frequentemente bem tolerada pelos pacientes, deve-se ter em mente que a indução de PPP pode resultar em complicações graves.

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Author Biographies

Vinicius Rodrigues Taranto Nunes, Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), Hospital das Clínicas – Belo Horizonte (MG), Brasil.

Residente de Cirurgia

Rafael Calvão Barbuto, Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), Faculdade de Medicina – Belo Horizonte (MG), Brasil.

Professor Adjunto

Departamento de Cirurgia

 

José Renan Cunha-Melo, Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), Faculdade de Medicina – Belo Horizonte (MG), Brasil.

Professor Emérito de Cirurgia

 

Mario Pastore Neto, Hospital Risoleta Tolentino Neves – Belo Horizonte (MG), Brasil.

Mestre em Cirurgia pela UFMG

Cirurgião Geral e do Trauma

Médico Legista da Polícia Civil de Minas Gerais

Carla Jorge Machado, Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), Faculdade de Medicina – Belo Horizonte (MG), Brasil.

Professora Associada

Departamento de Medicina Preventiva e Social

 

Galileu Chagas Lourenço, Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), Faculdade de Medicina – Belo Horizonte (MG), Brasil.

Acadêmico do Décimo Período de Medicina

 

Guilherme Nogueira Pena, Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), Hospital das Clínicas – Belo Horizonte (MG), Brasil.

Residente de Cirurgia

 

Marcello Fonseca Marino, Residente de Cirurgia

Residente de Cirurgia

Hospital das Clínicas

Universidade Federal de Minas Gerais

David Silveira Farias, Residente de Cirurgia

Residente de Cirurgia

Hospital das Clínicas

Universidade Federal de Minas Gerais

Ingrid Bremer Toledo, Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), Faculdade de Medicina – Belo Horizonte (MG), Brasil.

Acadêmica do Sétimo Período de Medicina

References

Mcadory RS, Cobb WS, Carbonell AM. Progressive preoperative pneumoperitoneum for hernias with loss of domain. Am Surg. 2009; 75(6):504-9.

Mayagoitia JC, Suárez D, Arenas JC, León VD. Preoperative progressive pneumoperitoneum in patients with abdominal-wall hernias. Hernia. 2006; 10:213-7. DOI: 10.1007/s10029-005-0040-8

Sanders DL, Kingsnorth AN. The modern management of incisional hernias. BMJ. 2012;344:e2843. DOI: 10.1136/bmj.e2843

Hesselink VJ, Luijendijk RW, de Wilt JH, Heide R, Jeekel. An evaluation of risk factors in incisional hernia recurrence. Surg Gynecol Obstet. 1993; 176(3):228-34.

Mudge M, Hughes LE. Incisional hernia: a 10 year prospective study of incidence, attitudes. Br J Surg. 1985;72:70-1.

Astudillo R, Merrell R, Sanchez J, Olmedo S. Ventral herniorrhaphy aided by pneumoperitoneum. Arch Surg. 1986;121(8):935-6. DOI: 10.1001/archsurg.1986.01400080081014

Swelstad J, Caprini JA. Use of progressive pneumoperitoneum in the treatment of giant abdominal hernias. Am Surg. 1978;44(6):337-41.

Goñi-Moreno I. Chronic eventration and large hernias: preoperative treatment by progressive pneumoperitoneum: original procedure. Surgery. 1947;22(6):945-53.

Caldironi MW, Romano M, Bozza F, Pluchinotta AM, Pelizzo MR, Toniato A, et al. Progressive pneumoperitoneum in the management of giant incisional hernias: a study of 41 patients. Br J Surg. 1990;77(3):306-7. DOI: 10.1002/bjs.1800770322

Johnson WC. Preoperative progressive pneumoperitoneum in the preparation for repair of large hernias of the abdominal wall. Am J Surg. 1972;124(1):63-8.

Minossi JG, Oliveira WK, Llanos JC, Ielo SM, Hasimoto CN, Pereira RSC. O uso do pneumoperitônio progressivo no pré-operatório das hérnias volumosas da parede abdominal. Arq Gastroenterol. 2009;46(2):121-6. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S0004-28032009000200009

Piskin T, Aydin C, Barut B, Dirican A, Kayaalp C. Preoperative progressive pneumoperitoneum for giant inguinal hernias. Ann Saudi Med. 2010;30(4):317-20. DOI: 10.4103/0256-4947.65268

Toniato A, Pagetta C, Bernante P, Piotto A, Pelizzo MR. Incisional hernia treatment with progressive pneumoperitoneum and retromuscular prosthetic hernioplasty. Langenbecks Arch Surg. 2002;387:246-8. DOI: 10.1007/s00423-002-0316-8

Raynor RW, Del Guercio LR. The place of pneumoperitoneum in the repair of massive hernia. World J Surg. 1989;13(5):581-5.

Hamer DB, Duthie HL. Pneumoperitoneum in the management of abdominal incisional hernia. Br J Surg. 1972;59(5):372-5. DOI: 10.1002/bjs.1800590510

Murdock CM, Wolff AJ, Van Geem T. Risk factors for hypercarbia, subcutaneous emphysema, pneumothorax, and pneumomediastinum during laparoscopy. Obstet Gynecol. 2000;95(5):704-9.

Richard HM 3rd, Stancato-Pasik A, Salky BA, Mendelson DS. Pneumothorax and pneumomediastinum after laparoscopic surgery. Clin Imaging. 1997;21(5):337-9.

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Published

2018-04-27

How to Cite

1.
Nunes VRT, Barbuto RC, Cunha-Melo JR, Pastore Neto M, Machado CJ, Lourenço GC, Pena GN, Marino MF, Farias DS, Toledo IB. Correção de hérnia incisional gigante com uso do pneumoperitônio progressivo pré-operatório: relato de caso com uma complicação rara. Rev. Fac. Ciênc. Méd. Sorocaba [Internet]. 2018Apr.27 [cited 2025Apr.26];20(1):55-8. Available from: https://revistas.pucsp.br/index.php/RFCMS/article/view/27603

Issue

Vol. 20 No. 1 (2018)

Section

Case Report

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