Analysis of the use of quality factor to readjust prices of health service

Authors

  • Glauco Monteiro Cavalcanti Manso Júnior Pontifícia Universidade Católica de São Paulo - PUC/SP
  • Maria Cristina Sanches Amorim Pontifícia Universidade Católica de São Paulo - PUC/SP
  • Jorge Vieira da Silva Pontifícia Universidade Católica de São Paulo - PUC/SP

DOI:

https://doi.org/10.23925/1984-4840.2017v19i3a9

Keywords:

quality of health care, quality indicators, health care, health care coordination and monitoring, contract liability, supplemental health

Abstract

Introduction: The quality factor (FQ) assessment instrument, established by Brazilian National Health Insurance Agency (ANS) in 2014, has been used as a parameter of monetary correction payment due to providers of supplementary health service by insurance and plan operators. Objective: The article aimed at analyzing the consequences of the use of CF as a factor of adjustment. Method: The methodology comprised documentary and bibliographic research. Results: The use of CF is questionable as to legality, thus creating a risk of legal liabilities for the Union and operators, increasing conflict between operators and providers, creating a clear financial benefit to operators and health providers, including potential reduction of the network of providers in supplementary health and its oligopolization.

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Author Biographies

Glauco Monteiro Cavalcanti Manso Júnior, Pontifícia Universidade Católica de São Paulo - PUC/SP

Advogado. Doutorando em Administração pela PUC/SP.
      

Maria Cristina Sanches Amorim, Pontifícia Universidade Católica de São Paulo - PUC/SP

Economista, Professora Titular do Departamento de Economia e do Programa de Pós-graduação em Administração da PUC/SP.    

Jorge Vieira da Silva, Pontifícia Universidade Católica de São Paulo - PUC/SP

Administrador de Empresas, pesquisador do Núcleo de Estudos do Futuro da PUC/SP.

  

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Published

2017-11-13

How to Cite

1.
Manso Júnior GMC, Amorim MCS, Silva JV da. Analysis of the use of quality factor to readjust prices of health service. Rev. Fac. Ciênc. Méd. Sorocaba [Internet]. 2017Nov.13 [cited 2024Dec.19];19(3):146-50. Available from: https://revistas.pucsp.br/index.php/RFCMS/article/view/33569

Issue

Section

Original Article