Estudo clínico-epidemiológico das pancreatites em um hospital de referência terciária entre 2013 e 2014

Autores/as

  • Donavan de Souza Lúcio Pontifícia Universidade Católica de São Paulo. Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde – Sorocaba (SP), Brasil
  • Ronaldo Antonio Borghesi Pontifícia Universidade Católica de São Paulo. Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde – Sorocaba (SP), Brasil

DOI:

https://doi.org/10.5327/z1984-4840201625381

Palabras clave:

pancreatite, epidemiologia, estudos epidemiológicos, centros de atenção terciária

Resumen

Introdução: As manifestações clínicas das pancreatites são tão variadas que se o clínico se ativer somente aos sintomas clássicos, diagnosticará apenas parte dos casos. Método: Estudo descritivo de pacientes diagnosticados com pancreatite aguda e crônica no Conjunto Hospitalar de Sorocaba, São Paulo. Foram revisados 39 prontuários, que cobriram todos os casos de pancreatite de junho de 2013 a junho de 2014. Resultados: Foram 26 casos de pancreatite aguda e 4 de crônica. A etiologia biliar respondeu por 50,0% dos casos, seguida por alcoólica (26,7%) e idiopática (13,3%). A clássica dor em faixa nos quadrantes superiores foi encontrada em 11 pacientes, e em 3 deles foi referida irradiação para o dorso. Diversas outras manifestações dolorosas foram referidas. Quanto à duração, a dor variou de 6 horas a 5 meses. As etiologias encontradas mostraram distribuição diferente entre os gêneros dos pacientes. A duração da dor foi maior entre os casos de pancreatite crônica (mediana: 70,5 versus 2 dias; p=0,02) e os valores da amilase nos casos de pancreatite aguda (mediana: 929 versus 52,5 U/L; p=0,00). Conclusões: A pancreatite aguda e crônica agudizada, quando corretamente diagnosticadas, apresentam evolução benigna, resolvendo-se em poucos dias. A caracterização da dor e das outras manifestações clínicas é pouco esmiuçada nos prontuários, talvez pela relativa facilidade em diagnosticar os casos clássicos e pela disponibilidade de avaliação laboratorial.

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Biografía del autor/a

Donavan de Souza Lúcio, Pontifícia Universidade Católica de São Paulo. Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde – Sorocaba (SP), Brasil

Graduando em Medicina pela Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde, da Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, como bolsista do Programa Universidade para Todos. Durante a graduação desenvolveu projetos de pesquisa pelo Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde, do Ministério da Saúde, e como bolsista de iniciação científica pelo Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq).

Ronaldo Antonio Borghesi, Pontifícia Universidade Católica de São Paulo. Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde – Sorocaba (SP), Brasil

Possui graduação em Medicina pela Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (1976), mestrado em Medicina (Gastroenterologia) pelo Instituto Brasileiro de Estudos e Pesquisas de Gastroenterologia (1982) e doutorado em Ciências da Cirurgia pela Universidade Estadual de Campinas (1995). Atualmente é pesquisador da Pontifícia Universidade Católica de São Paulo e professor titular da Pontifícia Universidade Católica de São Paulo. Tem experiência na área de Medicina, com ênfase em Cirurgia Gastroenterologia, atuando principalmente nos seguintes temas: gastro, coloproctologia, cirurgia e aparelho digestivo.

Citas

Greenberger NJ, Toskes PP. Acute and chronic pancreatitis. In: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J, editores. Harrison’s Principles of Internal Medicine. 18th ed. New York: McGraw-Hill; 2012.

Vege SS. Etiology of acute pancreatitis. UpToDate. Waltham: UpToDate; 2014.

Forsmark CE, Baillie J. AGA Institute technical review on acute pancreatitis. Gastroenterology. 2007;132(5):2022-44.

Riela A, Zinsmeister A, Melton L, DiMagno E. Etiology, incidence, and survival of acute pancreatitis in Olmsted County, Minnesota. Gastroenterology. 1991;100:A296.

Moreau JA, Zinsmeister AR, Melton LJ, DiMagno EP. Gallstone pancreatitis and the effect of cholecystectomy: a population-based cohort study. Mayo Clin Proc. 1988;63(5):466-73.

Tenner S, Dubner H, Steinberg W. Predicting gallstone pancreatitis with laboratory parameters: a meta- analysis. Am J Gastroenterol. 1994;89(10):1863-6.

Yang AL, Vadhavkar S, Singh G, Omary MB. Epidemiology of alcohol-related liver and pancreatic disease in the United States. Arch Intern Med. 2008;168(6):649-56.

Coté GA, Yadav D, Slivka A, Hawes RH, Anderson MA, Burton FR, et al. Alcohol and smoking as risk factors in an epidemiology study of patients with chronic pancreatitis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2011;9(3):266-73.

Berglund L, Brunzell JD, Goldberg AC, Goldberg IJ, Sacks F, Murad MH, et al. Evaluation and treatment of hypertriglyceridemia: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2012;97(9):2969-89.

Fortson MR, Freedman SN, Webster PD. Clinical assessment of hyperlipidemic pancreatitis. Am J Gastroenterol. 1995;90(12):2134-9.

Chang CC, Hsieh YY, Tsai HD, Yang TC, Yeh LS, Hsu TY. Acute pancreatitis in pregnancy. Zhonghua Yi Xue Za Zhi (Taipei). 1998;61(2):85-92.

Jouppila P, Mokka R, Larmi TK. Acute pancreatitis in pregnancy. Surg Gynecol Obstet. 1974;139(6):879-82.

Gold MS, Aronson MD. Alcohol use disorder: epidemiology, pathogenesis, clinical manifestations, adverse consequences, and diagnosis. Waltham: UpToDate; 2014.

Ammann RW, Muellhaupt B. The natural history of pain in alcoholic chronic pancreatitis. Gastroenterology. 1999;116(5):1132-40.

Vege SS. Clinical manifestations and diagnosis of acute pancreatitis. Waltham: UpToDate; 2014.

Banks PA, Freeman ML, Practice Parameters Committee of the American College of Gastroenterology. Practice guidelines in acute pancreatitis. Am J Gastroenterol. 2006;101(10):2379-400.

Freedman SD. Clinical manifestations and diagnosis of chronic pancreatitis in adults. Waltham: UpToDate; 2014.

Yadav D, Agarwal N, Pitchumoni CS. A critical evaluation of laboratory tests in acute pancreatitis. Am J Gastroenterol. 2002;97(6):1309-18.

Mutinga M, Rosenbluth A, Tenner SM, Odze RR, Sica GT, Banks PA. Does mortality occur early or late in acute pancreatitis? Int J Pancreatol. 2000;28(2):91-5.

Freedman SD. Complications of chronic pancreatitis. Waltham: UpToDate; 2014.

Publicado

2016-07-19

Cómo citar

1.
Lúcio D de S, Borghesi RA. Estudo clínico-epidemiológico das pancreatites em um hospital de referência terciária entre 2013 e 2014. Rev. Fac. Ciênc. Méd. Sorocaba [Internet]. 19 de julio de 2016 [citado 22 de noviembre de 2024];18(2):87-91. Disponible en: https://revistas.pucsp.br/index.php/RFCMS/article/view/25381

Número

Sección

Artigo Original