Fatores determinantes de óbito em vítimas de parada cardíaca extra-hospitalar

Autores

  • Silmara Meneguin Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho Câmpus de Botucatu Faculdade de Medicina https://orcid.org/0000-0003-3853-5134
  • Priscila Masquetto Vieira de Almeida Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU-192)
  • Ana Sara Mendes Teixeira Universidade Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho” (UNESP). Departamento de Enfermagem
  • Leticia Pereira Orestes Universidade Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho” (UNESP). Departamento de Enfermagem
  • Camila Fernandes Pollo Universidade Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho” (UNESP). Departamento de Enfermagem

DOI:

https://doi.org/10.23925/1984-4840.2025v27a23

Palavras-chave:

Parada Cardíaca Extra-Hospitalar, Causa de Óbito, Ambulâncias, Enfermagem em Emergência, Serviços Médicos de Emergência

Resumo

Objetivo: investigar os fatores determinantes do óbito em vítimas de parada cardíaca ocorrida em ambiente extra-hospitalar. Métodos: neste estudo retrospectivo, foram analisados 261 registros de atendimento de pessoas que sofreram parada cardíaca em ambiente extra-hospitalar em 2018 e foram atendidas pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU-192) em uma cidade do estado de São Paulo, Brasil. Resultados: a média de idade dos pacientes foi de 71 anos (DP = 18,7), e a maioria era do sexo masculino (142; 54,4%). Embora a equipe de ambulância tenha chegado em menos de dez minutos em 150 casos (57,5%), apenas 56 pacientes (19,1%) não foram a óbito no local. O óbito esteve associado ao aumento da idade (p < 0,001; OR = 1,04; IC = 1,02–1,06) e à ocorrência da parada cardíaca no domicílio (p < 0,001; OR = 5,60; IC = 2,48–2,61). Conclusão: idosos que sofreram parada cardíaca em casa apresentaram maior probabilidade de óbito. Os resultados também mostraram que leigos não estão preparados para prestar assistência em casos de parada cardíaca extra-hospitalar. Implicações para a prática: o aprimoramento contínuo da equipe de enfermagem por meio de treinamentos em reanimação cardiopulmonar (RCP) é essencial para garantir a adequação das habilidades no atendimento de emergências.

Referências

Mawani M, Kadir MM, Azam I, Mehmood A, McNally B, Stevens K, et al. Epidemiology and outcomes of out-of-hospital cardiac arrest in a developing country-a multicenter cohort study. BMC Emerg Med. 2016;16(1):28. doi: 10.1186/s12873-016-0093-2.

Myat A, Song KJ, Rea T. Out-of-hospital cardiac arrest: current concepts. Lancet. 2018;391(10124):970-9. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30472-0.

Smereka J, Aluchna M, Aluchna A, Szarpak Ł. Preparedness and attitudes towards medical emergencies in the dental office among Polish dentists. Int Dent J.;69(4):321-8. doi: 10.1111/idj.12473.

Atwood C, Eisenberg MS, Herlitz J, Rea TD. Incidence of EMS-treated out-of-hospital cardiac arrest in Europe. Resuscitation. 2005;67(1):75-80. doi: 10.1016/j.resuscitation.2005.03.021.

Go AS, Mozaffarian D, Roger VL, Benjamin EJ, Berry JD, Blaha MJ, et al; American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart disease and stroke statistics--2014 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2014;129(3):e28-e292. doi: 10.1161/01.cir.0000441139.02102.80.

Viereck S, Møller TP, Rothman JP, Folke F, Lippert FK. Recognition of out-of-hospital cardiac arrest during emergency calls - a systematic review of observational studies. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2017;25(1):9. doi: 10.1186/s13049-017-0350-8.

Berdowski J, Berg RA, Tijssen JG, Koster RW. Global incidences of out-of-hospital cardiac arrest and survival rates: Systematic review of 67 prospective studies. Resuscitation. 2010;81(11):1479-87. doi: 10.1016/j.resuscitation.2010.08.006.

Berg RA, Hemphill R, Abella BS, Aufderheide TP, Cave DM, Hazinski MF, et al. Part 5: adult basic life support: 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation. 2010;122(18 Suppl 3):S685-705. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.970939. Erratum in: Circulation. 2011;124(15):e402.

Gonzalez MM, Timerman S, Oliveira RG, Polastri TF, Dallan LA, Araújo S, et al. I guideline for cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care - Brazilian Society of Cardiology: executive summary. Arq Bras Cardiol. 2013;100(2):105-13. doi: 10.5935/abc.20130022.

Rubart M. Mechanisms of sudden cardiac death. J Clin Invest. 2005;115(9):2305-15. doi:10.1172/JCI26381.

Fishman GI, Chugh SS, DiMarco JP, Albert CM, Anderson ME, Bonow RO, et al. Sudden cardiac death prediction and prevention: Report From a National Heart, Lung, and Blood Institute and Heart Rhythm Society Workshop. Circulation. 2010;122(22):2335-48. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.110.976092.

Junttila MJ, Hookana E, Kaikkonen KS, Kortelainen ML, Myerburg RJ, Huikuri HV. Temporal trends in the clinical and pathological characteristics of victims of sudden cardiac death in the absence of previously identified heart disease. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2016;9(6):e003723. doi: 10.1161/CIRCEP.115.003723.

Chan PS, McNally B, Tang F, Kellermann A. Recent trends in survival from out-of-hospital cardiac arrest in the United States. Circulation. 2014;130(21):1876-82. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.114.009711.

Girotra S, Nallamothu BK, Spertus JA, Li Y, Krumholz HM, Chan PS. Trends in survival after in-hospital cardiac arrest. N Engl J Med. 2012;367(20):1912-20. doi:10.1056/NEJMoa1109148.

Hassager C, Nagao K, Hildick-Smith D. Out-of-hospital cardiac arrest: in-hospital intervention strategies. Lancet. 2018;391(10124):989-98. doi:10.1016/S0140-6736(18)30315-5.

Canabal Berlanga A. Factores pronósticos de resultado neurológico tras un paro cardíaco. Med Intens. 2020;44(8):461-2. doi:10.1016/j.medin.2020.03.010.

American Heart Association. Destaques da American Heart Association 2015: atualização das diretrizes de RCP e ACE. [local desconhecido]: American Heart Association; 2015.

Brasil. Ministério da Saúde. Portaria no 4.279, de 30 de dezembro de 2010. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2010/prt4279_30_12_2010.html.

Brasil. Ministério da Saúde. Manual instrutivo da Rede de Atenção às Urgências e Emergências no Sistema Único de Saúde (SUS). Brasília (DF); Ministério da Saúde; 2013.

Henning-Smith C, Shippee T, Capistrant B. Later-life disability in environmental context: why living arrangements matter. Gerontologist. 2018;58(5):853-62. doi: 10.1093/geront/gnx019.

Almeida PMV, Dell’Acqua MCQ, Cyrino CMS, Juliani CMCM, Palhares V de C, Pavelqueires S. Analysis of services provided by SAMU 192: mobile component of the urgency and emergency care network. Esc Anna Nery Rev Enferm. 2016; 20(2):289-95. doi:10.5935/1414-8145.20160039.

Gonsaga RAT, Brugugnolli ID, Zanutto TA, Gilioli JP, Silva LFC da, Fraga GP. Características dos atendimentos realizados pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência no município de Catanduva, Estado de São Paulo, Brasil, 2006 a 2012. Epidemiol Serv Saúde. 2013;22(2):317-24. doi:10.5123/S1679-49742013000200013.

Karam N, Marijon E, Dumas F, Offredo L, Beganton F, Bougouin W, et al; Paris Sudden Death Expertise Center. Characteristics and outcomes of out-of-hospital sudden cardiac arrest according to the time of occurrence. Resuscitation. 2017;116:16-21. doi: 10.1016/j.resuscitation.2017.04.024. Epub 2017 Apr 27.

Kobayashi D, Kitamura T, Kiyohara K, Nishiyama C, Hayashida S, Matsuyama T, et al. Cardiopulmonary resuscitation performed by off-duty medical professionals versus laypersons and survival from out-of-hospital cardiac arrest among adult patients. Resuscitation. 2019;135:66-72. doi: 10.1016/j.resuscitation.2019.01.005.

Morais DA, Carvalho DV, Correa AR. Out-of-hospital cardiac arrest: determinant factors for immediate survival after cardiopulmonary resuscitation. Rev Latino-Am Enfermagem. 2014;22(4):562-8. doi:10.1590/0104-1169.3453.2452.

Morais DA, Carvalho DV, Timerman S, Gonzalez MMC. Out-of-hospital cardiac arrest: cases assisted by the mobile emergency service of Belo Horizonte. Rev Soc Bras Clín Méd. 2013;7(4):211-8.

Sladjana A, Gordana P, Ana S. Emergency response time after out-of-hospital cardiac arrest. Eur J Intern Med. 2011;22(4):386-93. doi:10.1016/j.ejim.2011.04.003.

Harnod D, Ma MHM, Chang WH, Chang RE, Chang CH. Mortality factors in out-of-hospital cardiac arrest patients: a nationwide population-based study in Taiwan. Int J Gerontol. 2013;7(4):216-20. doi:10.1016/j.ijge.2013.08.001.

Yan S, Gan Y, Jiang N, Wang R, Chen Y, Luo Z, et al. The global survival rate among adult out-of-hospital cardiac arrest patients who received cardiopulmonary resuscitation: a systematic review and meta-analysis. Crit Care. 2020;24(1):61. doi: 10.1186/s13054-020-2773-2.

Djärv T, Bremer A, Herlitz J, Israelsson J, Cronberg T, Lilja G, et al. Health-related quality of life after surviving an out-of-hospital compared to an in-hospital cardiac arrest: a Swedish population-based registry study. Resuscitation. 2020;151:77-84. doi: 10.1016/j.resuscitation.2020.04.002.

Downloads

Publicado

2025-11-10

Como Citar

Meneguin, S., Almeida, P. M. V. de, Teixeira, A. S. M. ., Orestes, L. P. ., & Pollo, C. F. (2025). Fatores determinantes de óbito em vítimas de parada cardíaca extra-hospitalar. Revista Da Faculdade De Ciências Médicas De Sorocaba, 27(Fluxo contínuo), e62837. https://doi.org/10.23925/1984-4840.2025v27a23

Edição

Seção

Artigo Original

Categorias