Análise da eficácia de incentivador respiratório a fluxo sobre a força muscular respiratória, resistência e tolerância ao exercício em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica

Autores

  • Nathalie Neves Rosa Pontifícia Universidade Católica de São Paulo. Faculdade de Ciências Humanas e da Saúde – São Paulo (SP), Brasil. http://orcid.org/0000-0002-7213-3289
  • Renata Escorcio Pontifícia Universidade Católica de São Paulo. Faculdade de Ciências Humanas e da Saúde – São Paulo (SP), Brasil. http://orcid.org/0000-0002-8781-1679

DOI:

https://doi.org/10.23925/1984-4840.2020v22i2a5

Palavras-chave:

testes de função respiratória, músculos respiratórios, treinamento de resistência, doença pulmonar obstrutiva crônica.

Resumo

Objetivo: Avaliar a eficácia de um equipamento a fluxo para o fortalecimento e resistência da musculatura respiratória, tolerância ao exercício e na qualidade de vida em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica. Método: Trata-se de estudo transversal, do tipo experimental, em que foram avaliados e tratados nove pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica. Na avaliação, a força muscular respiratória foi mensurada por meio do manovacuômetro, a resistência muscular respiratória verificada mediante o uso do Threshold®, a tolerância ao exercício físico examinada pelo teste de caminhada de seis minutos, a qualidade de vida avaliada pelo Questionário de Saint George na Doença Respiratória e, por fim, o treinamento foi realizado com incentivador respiratório a fluxo. Resultados: Houve melhora significativa da pressão inspiratória máxima em comparação com os valores do pré e pós-treinamento (-84,2±23,9 e -107,7±16,7; p=0,001), porém não houve melhora significativa na tolerância ao exercício, na endurance muscular respiratória e tampouco na qualidade de vida. Conclusão: O treinamento muscular respiratório a fluxo foi eficaz para melhorar a força muscular respiratória em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Metrics

Carregando Métricas ...

Referências

Vinay K, Abul KA, Nelson F, Jon CA. Robbins e Cotran: bases patológicas das doenças. 8ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2010.

Langer D, Probst VS, Pitta F, Burtin C, Hendriks E, Schans CPVD, et al. Guia para prática clínica: fisioterapia em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Rev Bras Fisioter. 2009;13(3):183-204. http://dx.doi.org/10.1590/S1413-35552009005000034

Colin DM, Dejan L. Projections of Global Mortality and Burden of Disease from 2002 to 2030. PLoS Med. 2006;3(11):e442. http://dx.doi.org/10.1371/journal.pmed.0030442

Carlos SP, Dias AS, Forgiarini Júnior LA, Patrício PD, Graciano T, Nesi RT, et al. Oxidative damage induced by cigarette smoke exposure in mice: impact on lung tissue and diaphragm muscle. J Bras Pneumol. 2014;40(4):411-20. http://dx.doi.org/10.1590/S1806-37132014000400009

Ramirez-Sarmiento A, Orozco-Levi M, Guell R, Barreiro E, Hernandez N, Mota S, et al. Inspiratory muscle training in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 2002;166(11):1491-7. http://dx.doi.org/10.1164/rccm.200202-075OC

Dall'Ago P, Chiappa GR, Guths H, Stein R, Ribeiro JP. Inspiratory muscle training in patients with heart failure and inspiratory muscle weakness: a randomized trial. J Am Coll Cardiol. 2006;47(4):757-63. http://dx.doi.org/10.1016/j.jacc.2005.09.052

Borge CR, Hagen KB, Mengshoel AM, Omenaas E, Moum T, Wahl AK. Effects of controlled breathing exercises and respiratory muscle training in people with chronic obstructive pulmonary disease: results from evaluating the quality of evidence in systematic reviews. BMC Pulm Med. 2014;14:184. http://dx.doi.org/10.1186/1471-2466-14-184

Gosselink R, De Vos J, van den Heuvel SP, Segers J, Decramer M, Kwakkel G. Impact of inspiratory muscle training in patients with COPD: what is the evidence? Eur Respir J. 2011;37:416-25. http://dx.doi.org/10.1183/09031936.00031810

Cancelliero-Gaiad KM, Ike D, Costa D. Efeito da estimulação diafragmática elétrica transcutânea em parâmetros respiratórios de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica. Fisioter Pesq. 2013;20(4):322-9. https://doi.org/10.1590/S1809-29502013000400004

Paltiel WMW. Inspiratory muscle training may increase peak inspiratory flow in chronic obstructive pulmonary disease. Respiration. 2006;73(2):151-6. https://doi.org/10.1159/000088095

Akabas SR, Bazzy AR, Dimauro S, Haddad GG. Metabolic and functional adaptation of the diaphragm to training with resistive loads. J Appl Physiol. 1989;66(2):529-35. https://doi.org/10.1152/jappl.1989.66.2.529

Alfonso M, Bustamanteb V, Cebolleroa P, Antónc M, Herreroa S, Gáldizd JB. Assessment of dyspnea and dynamic hyperinflation inmale patients with chronic obstructive pulmonary disease during a six minutes walk test and anincremental treadmill cardiorespiratory exercise test. Rev Port Pneumol. 2017;23(5):266-72. https://doi.org/10.1016/j.rppnen.2017.04.007

Morales-Blanhir JE, Palafox VCD, Rosas RMJ, García CMM, Londoño Villegas A, Zamboni M. Teste de caminhada de seis minutos: uma ferramenta valiosa na avaliação do comprometimento pulmonar. J Bras Pneumol. 2011;37(1):110-7. https://doi.org/10.1590/S1806-37132011000100016

ATS Committee on Proficiency Standards for Clinical Pulmonary Function Laboratories. ATS statement: guidelines for the six-minute walk test. Am J Respir Crit Care Med. 2002;166(1):111-7. https://doi.org/10.1164/ajrccm.166.1.at1102

Ulrik WI, Gregers DWM, Mette R, Anders RR, Morten Z, Stefan PM, et al. Effect of endurance versus resistance training on quadriceps muscle dysfunction in COPD: a pilot study. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2016;11:2659-69. https://doi.org/10.2147/COPD.S114351

Restrepo RD, Wettstein R, Wittnebel L, Tracy M. Incentive Spirometry 2011. Respir Care. 2011;56(10):1600-4. https://doi.org/10.4187/respcare.01471

Paiva DN, Assmannb LB, Bordinb DF, Gassb R, Jostc RT, Bernardo-Filho M, et al. Inspiratory muscle training with threshold or incentive spirometry: which is the most effective? Rev Port Pneumol. 2015;21(2):76-81. https://doi.org/10.1016/j.rppnen.2014.05.005

Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Pocket guide to COPD diagnosis, management, and prevention. a guide for health care professionals. 2017 Report. Fontana: GOLD; 2017.

Costa D, Gonçalves HA, Lima LP, Ike D, Cancelliero KM, Montebelo MIL. Novos valores de referência para pressões respiratórias máximas na população brasileira. J Bras Pneumol. 2010;36(3):306-12. https://doi.org/10.1590/S1806-37132010000300007

Soares MR, Pereira CAC. Teste de caminhada de seis minutos: valores de referência para adultos saudáveis no Brasil. J Bras Pneumol. 2011;37(5):576-83. https://doi.org/10.1590/S1806-37132011000500003

Leroy S, Perez T, Neviere R, Aguilaniu B, Wallaert B. Determinants of dyspnea and alveolar hypoventilation during exercise in cystic fibrosis: Impact of inspiratory muscle endurance. J Cystic Fibrosis. 2011;10(3):159-65. https://doi.org/10.1016/j.jcf.2010.12.006

Vendrusculo FM, Heinzmann-Filho JP, Piva TC, Marostica PJ, Donadio MV. Inspiratory muscle strength and endurance in children and adolescents with cystic fibrosis. Respir Care. 2016;61(2):184-91. https://doi.org/10.4187/respcare.04231

Araújo ZTS, Holanda G. Does the BODE index correlate with quality of life in patients with COPD? J Bras Pneumol. 2010;36(4):447-52. http://dx.doi.org/10.1590/S1806-37132010000400009

Camelier A, Rosa FW, Salmi C, Nascimento OA, Cardoso F, Jardim JR. Using the Saint George's Respiratory Questionnaire to evaluate quality of life in patients with chronic obstructive pulmonary disease: validating a new version for use in Brazil. J Bras Pneumol. 2006;32(2):114-22. https://doi.org/10.1590/S1806-37132006000200006

Soriano JB, Maier WC, Egger P, Visick G, Thakrar B, Sykes J, et al. Recent trends in physician diagnosed COPD in women and men in the UK. Thorax. 2000;55(9):789-94. https://doi.org/10.1136/thorax.55.9.789

Kunikoshita LN, Silva VP, Silva TLP, Costa D, Jamami M. Efeitos de três programas de fisioterapia respiratória em portadores de DPOC. Rev Bras Fisioter. 2006;10(4):449-55. http://dx.doi.org/10.1590/S1413-35552006000400014

Menezes NCS, Macedo MM, Fonseca NS, Pereira APS, Silva JM. Efeito do treinamento muscular respiratório com threshold em pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica. In: XV Encontro Latino Americano de Iniciação Científica; XI Encontro Latino Americano de Pós-Graduação [Internet]. São José dos Campos: Universidade do Vale do Paraíba; 2011 [acesso em 10 jan. 2019]. Disponível em: http://www.inicepg.univap.br/cd/INIC_2011/anais/arquivos/0524_0465_01.pdf

Marino DM, Marrara KT, Di Lorenzo VAP, Jamami M. Teste de caminhada de seis minutos na doença pulmonar obstrutiva crônica com diferentes graus de obstrução. Rev Bras Med Esporte. 2007;13(2):103-6. http://dx.doi.org/10.1590/S1517-86922007000200007

Hernandes NA, Teixeira DC, Probst VS, Brunetto AF, Ramos EMC, Pitta F. Profile of the level of physical activity in the daily lives of patients with COPD in Brazil. J Bras Pneumol. 2009;35(10):949-56. doi: 10.1590/s1806-37132009001000002.

Downloads

Publicado

2021-08-31

Como Citar

1.
Rosa NN, Escorcio R. Análise da eficácia de incentivador respiratório a fluxo sobre a força muscular respiratória, resistência e tolerância ao exercício em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica. Rev. Fac. Ciênc. Méd. Sorocaba [Internet]. 31º de agosto de 2021 [citado 5º de julho de 2024];22(2):65-71. Disponível em: https://revistas.pucsp.br/index.php/RFCMS/article/view/41438

Edição

Seção

Artigo Original