El papel del CAPS I en la vida de sus usuarios

un estudio basado en itinerarios terapéuticos

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.23925/2594-3871.2023v32i2p368-394

Palabras clave:

Intervención de crisis, servicios de salud mental, hospitalización psiquiátrica, Reforma Psiquiátrica, Red de Atención Psicosocial

Resumen

Este artículo buscó comprender, a partir del itinerario terapéutico de las personas en distrés psicológico y las dadas de alta de hospitalización psiquiátrica, la inserción del centro de atención psicosocial como equipamiento de atención en sus trayectorias. Se trata de un estudio inspirado en la Epistemología Cualitativa de González Rey, en el que se realizaron entrevistas a seis personas, de 27 a 52 años, en tratamiento en un Centro de Atención Psicosocial tipo 1 y para el análisis del material transcrito, procedimientos inspirados por el concepto de indicadores de González Rey y el análisis de contenido temático. En este artículo se discutirán dos categorías: (1) “Está presente el asilo” y (2) ¿“CAPS: espacio de convivencia y sustituto de la vida social?”. Los indicadores señalaron que la hospitalización psiquiátrica fue un recurso utilizado después de la inserción en CAPS, que se destaca más como un lugar de socialización que para producir autonomía y desinstitucionalización. En el curso de los usuarios, los ingresos se realizaron en hospitales generales, hospitales especializados y comunidades terapéuticas. Los servicios de atención primaria no aparecen como un punto de atención en salud mental, los servicios de emergencia están presentes en la atención de crisis, dando al CAPS los contornos de un servicio de convivencia y no de atención en crisis.

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Biografía del autor/a

Daisy Aparecida Alves Franco, Universidade Federal de Uberlândia

Mestranda em Psicologia - UFU

Psicóloga

Renata Fabiana Pegoraro, Universidade Federal de Uberlândia

Professora Adjunta do Instituto de Psicologia da Universidade Federal de Uberlândia.

Doutora em Psicologia pela USP, Mestre em Psicologia pela USP, Especialista em Saúde Coletiva pela UFSCar, Psicóloga pela USP - Ribeirão.

Citas

Amarante, P. (1995). Novos sujeitos, novos direitos: o debate em torno da reforma psiquiátrica. Cadernos de Saúde Pública, 11(3), 491-494. https://dx.doi.org/10.1590/S0102-311X1995000300024.

Argiles, C. T. et al. (2017). Processos de singularização no modo psicossocial. Physis: Revista de Saúde Coletiva]. 27(1) 61-77. https://doi.org/10.1590/S0103-73312017000100004.

Braga, R. B. & Pegoraro, R.F. (2020). Internação psiquiátrica: o que as famílias pensam sobre isso? Revista Psicologia e Saúde, 12(1), 61-73. https://doi.org/10.20435/pssa.v12i1.820

Cabral, A. L. L. V., Martinez-Hemáez, A., Andrade, E. I. G. &Cherchiglia, M. L. (2011). Itinerários terapêuticos: o estado da arte da produção cientifica no Brasil. Ciência & Saúde Coletiva, 16(11), 4433-4442. https://doi.org/10.1590/S1413-81232011001200016

Castro, K. M. D. & Louzada, A. P. F. (2021). Crise no cotidiano: o cuidado nos Caps. Mnemosine, 17(1), 163-183. https://doi.org/10.12957/mnemosine.2021.61848

Conselho Federal de Psicologia, Mecanismo Nacional de Prevenção e Combate à Tortura, Conselho Nacional do Ministério Público, & Ministério Público do Trabalho (2020). Hospitais psiquiátricos no Brasil: relatório de inspeção nacional. Recuperado de: www.cfp.org.br

Conselho Federal de Psicologia, Mecanismo Nacional de Prevenção e Combate à Tortura, Procuradora Federal de Direitos do Cidadão, Ministério Público Federal (2017). Relatório da Inspeção Nacional em Comunidades Terapêuticas. Brasília. Recuperado de: www.cfp.org.br

Corrêa, G. H. de L. S. T. C., Bellato, R., Araújo, L. F. S. de, & Hiller, M. (2011). Itinerário terapêutico de idosa em sofrimento psíquico e família. Ciência, Cuidado e Saúde, 10(2), 274-83. https://doi.org/10.4025/cienccuidsaude.v10i2.10462

Costa-Rosa , A. &Yassui, S. (2008). A estratégia atenção psicossocial: desafio na prática dos novos dispositivos de saúde mental. Saúde em Debate, 32(78/79/80), 27-37. https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=406341773003

Dell’ Acqua, G., & Mezzina, R. (1991) Resposta à crise. In: J. Delgado A loucura na sala de jantar. São Paulo: Editora Resenha.

Ely, G. Z., Terra, M. G., Silva, A. A., Freitas, F. F., Padoim, S. M. M., & Lara, M. P. (2014). Internação psiquiátrica: significados para usuários de um Centro de Atenção Psicossocial. SMAD, Revista Eletrônica Saúde Mental Álcool Drogas, 10(1), 23-28. Recuperado de https://doi.org/10.11606/issn.1806-6976.v10i1p23-28.

Ferreira, G. M. K., Marins, M. F., Morais, R. S., & Lopes, C. L. A. S. (2012). Internação psiquiátrica em hospital geral e a política de saúde mental. Journal of Nursing and Health, (2), 333-339. doi:10.15210/jonah.v2i0.3477.

Fiorati, R. C. & Saeki, T. (2013). As dificuldades na construção do modo de atenção psicossocial em serviços extra-hospitalares de saúde mental. Saúde em Debate. 37(97), 305-312. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sdeb/a/ZbcgSvY8XtWPBC7ckDXwkrz/?lang=pt

Frazato, C. F. & Fernandes, J. C. (2021). Práticas do CAPS e o desafio da desinstitucionalização. Psiquiatria Revista, 30(1), 54-75. https://doi.org/10.23925/2594-3871.2021v30i1p54-75

Gerhardt, T. E., Burille, A., & Müller, T. L. (2016). Estado da arte da produção científica sobre itinerários terapêuticos no contexto brasileiro. In T. E. Gerhardt, R. Pinheiro, E. N. F. Ruiz & A. G. da S. Junior (Orgs.), Itinerários terapêuticos: integralidade no cuidado, avaliação e formação em saúde (pp. 27-97). Rio de Janeiro, RJ: Editora CEPESC.

Gonzalez Rey, F (2007). As categorias de sentido, sentido pessoal e sentido subjetivo: sua evolução e diferenciação na teoria histórico-cultural. Psic. da Ed., 24, 155-179. http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?pid=S1414-69752007000100011&script=sci_abstract&tlng=pt

Gonzalez Rey, F. (2002). O desenvolvimento dos indicadores e a definição de categorias no curso da pesquisa In Pesquisa qualitativa em psicologia: caminhos e desafios.(pp.118-125). Rio de Janeiro: Cengage Learning.

Gonzalez Rey, F. Epistemologia, metodologia e subjetividade. Palestra oferecida no III Ciclo de Conferências: “Um olhar plural - simbolismo no campo dos estudos organizacionais”. Programa de Pós-Graduação em Administração da Universidade Federal do Espírito Santo. 24 de agosto de 2007. Recuperado em https://www.youtube.com/watch?v=IDZ69NHUqTM

Lara, A. P. M. & Volpe, F. M. (2019). Evolução do perfil das internações psiquiátricas pelo Sistema Único de Saúde em Minas Gerais, Brasil, 2001-2013. Revista Ciência & Saúde Coletiva, 24(2), 659-668. https://doi.org/10.1590/1413-81232018242.14652017.

Lei n 10.216. (2001, 06 de abril). Dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em saúde mental. Brasília, DF. Recuperado em 17 de agosto de 2018, de http://www.planalto.gov.br/CCIVIL_03//LEIS/LEIS_2001/L10216.htm.

Macedo, E. V. & Camargos, M. C. S. (2021). Avaliação da Rede de Atenção Psicossocial: análise da cobertura dos CAPS em Minas Gerais. Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde V. 18 (2) https://doi.org/10.21450/rahis.v18i3.7023

Machado, D. M. (2006). A desconstrução do manicômio interno como determinante para a inclusão social da pessoa em sofrimento mental. (Dissertação de Mestrado – Pós-Gradução em Ciencias da Saúde – Universidade de Brasília). Recuperado de https://repositorio.unb.br/bitstream/10482/4867/1/Dissert_final.pdf.

Menezes, G. P. & Pegoraro, R. F. (2019). Panorama das Atividades Grupais Desenvolvidas em Centros de Atenção Psicossocial (2006–2016). Psicologia: Ciência e Profissão 39, e189050. https://doi.org/10.1590/1982-3703003189050.

Ministério da Saúde . Agência Nacional de Vigilância Sanitária [ANVISA]. (2013). Nota técnica nº 055/2013 – GRECS/GGTES/ANVISA. Esclarecimentos sobre artigos da RDC Anvisa nº 29/2011 e sua aplicabilidade nas instituições conhecidas como Comunidades Terapêuticas e entidades afins. Recuperado de: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/centraisdeconteudo/publicacoes/servicosdesaude/notas-tecnicas/notas-tecnicas-vigentes/nota_tecnica-csips-ggtes-anvisa-no55_2013.pdf/view

Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. (2021). Resolução de Diretoria Colegiada - RDC nº 502, de 27 de maio de 2021. Recuperado de: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2020/rdc0502_27_05_2021.pdf

Portaria MS 3088, de 23 de dezembro 2011 (2011). Institui a Rede de Atenção Psicossocial para pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Recuperado de http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2011/prt3088_23_12_2011_rep.html.

Portaria MS 336, de 19 de fevereiro de 2002 (2002). Define e estabelece diretrizes para o funcionamento dos Centros de Atenção Psicossocial. Recuperado de https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2002/prt0336_19_02_2002.html

Portaria nº 148, de 31 de janeiro de 2012. Define as normas de funcionamento e habilitação do Serviço Hospitalar de Referência para atenção a pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades de saúde decorrentes do uso de álcool, crack e outras drogas, do Componente Hospitalar da Rede de Atenção Psicossocial, e institui incentivos financeiros de investimento e de custeio. Recuperado de http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2012/prt0148_31_01_2012.html.

Reinaldo, A. M. dos S. & Saeki, T. (2004). Ouvindo outras vozes: relato de familiares sobre o convívio com o paciente psiquiátrico. Revista da Escola de Enfermagem da USP, 38(4), 396-405. https://dx.doi.org/10.1590/S0080-62342004000400005

Rocha, H. A., Reis, I. A., Santos, M. A. C., Melo, A. P. S., & Cherchiglia, M. L. (2021). Internações psiquiátricas pelo Sistema Único de Saúde no Brasil ocorridas entre 2000 e 2014. Revista Saúde Pública, 55 https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2021055002155

Rodovalho, A. L. P., & Pegoraro, R. F. (2016). Revisão integrativa de literatura sobre a construção de Projetos Terapêuticos Singulares no campo da saúde mental. SMAD, Revista Eletrônica Saúde Mental Álcool E Drogas (Edição Em Português), 12(4), 240-248. https://doi.org/10.11606/issn.1806-6976.v12i4p240-248

Rodovalho, A. L. P., & Pegoraro, R. F. (2020). O Centro de Atenção Psicossocial segundo familiares de usuários: um estudo a partir dos itinerários terapêuticos. SMAD. Revista eletrônica saúde mental álcool e drogas, 16(1), 1-8. https://dx.doi.org/10.11606/issn.1806-6976.smad.2020.150161.

Rotelli, F. (1991, Julho/Agosto). Desospitalização: A transformação nas mãos dos técnicos. Jornal CRP-06, 4-5. http://www.crpsp.org/uploads/impresso/606/3oLgwsCoH_EB9EFejUZKkp2HinnWHfkO.pdf

Santos, R. S., Sena, E. P. & Aguiar, W. M. (2017). Perfil de internações psiquiátricas em unidade hospitalar de Salvador, Bahia. Revista Ciênc. Méd. Biol. 16(3), 374-379. http://dx.doi.org/10.9771/cmbio.v16i3.24385.

Silva, M. G., Daros, G. C., Bitencourt, R. F. & Iser, B. P. M. (2021). Psychiatric hospitalizations in Brazil: exploratory and trend analysis from 2009 to 2019. Jornal Brasileiro Psiquiatria 70 (1), 39-44. https://doi.org/10.1590/0047-2085000000303.

Sivadon, D. & Pollack, J-C (1989). François Tosquelles: une politique de la folie. Recuperado de https://www.youtube.com/watch?v=kT9REbBckRI&t=150s

Sousa, F. S. P. & Jorge, M. S. B. (2019). O retorno da centralidade do hospital psiquiátrico: retrocessos recentes na politica de saúde mental. Trabalho, Educação e Saúde, 17(1), e0017201. https://dx.doi.org/10.1590/1981-7746-sol00172.

Sousa, F. S. P. de, & Oliveira, E. N. (2010). Caracterização das internações de dependentes químicos em Unidade de Internação Psiquiátrica do Hospital Geral. Ciência & Saúde Coletiva, 15(3), 671-677. https://dx.doi.org/10.1590/S1413-81232010000300009

Souza, L. K. de. (2019). Pesquisa com análise qualitativa de dados: conhecendo a Análise Temática. Arquivos Brasileiros de Psicologia, 71(2), 51-67. https://dx.doi.org/10.36482/1809-5267.ARBP2019v71i2p.51-67

Tenório, F. (2002). A reforma psiquiátrica brasileira, da década de 1980 aos dias atuais: história e conceitos. Revista História, Ciências, Saúde-Manguinhos, 9(1), 25-59. https://doi.org/10.1590/S0104-59702002000100003

Zanardo, G. L. de P., Silveira, L. H. de C., Rocha, C. M. F., & Rocha, K. B. (2017). Internações e reinternações psiquiátricas em um hospital geral de Porto Alegre: características sociodemográficas, clínicas e do uso da Rede de Atenção Psicossocial. Revista Brasileira de Epidemiologia, 20(3), 460-474. https://dx.doi.org/10.1590/1980-5497201700030009.

Publicado

2024-01-29

Cómo citar

Franco, D. A. A., & Pegoraro, R. F. (2024). El papel del CAPS I en la vida de sus usuarios: un estudio basado en itinerarios terapéuticos. Psicologia Revista, 32(2), 368–394. https://doi.org/10.23925/2594-3871.2023v32i2p368-394

Número

Sección

Relatos de Pesquisa Empírica