Enfoque combinado en el manejo del zumbido
reporte de caso con auriculoterapia, técnica manual y asesoramiento fonoaudiológico
DOI:
https://doi.org/10.23925/2176-2724.2026v38i2e74071Palabras clave:
Auriculoterapia, Consejo, Terapia Combinada, Terapias Complementarias, AcúfenoResumen
Objetivo: Describir los efectos de un enfoque terapéutico combinado en el manejo del trastorno del tinnitus. Métodos: Estudio clínico exploratorio, siendo un informe de caso con carácter longitudinal. Se realizó anamnesis semiestructurada, otoscopia, audiometría tonal, logoaudiometría y mediciones de inmitancia acústica. Para caracterizar el tinnitus y analizar los efectos de las intervenciones, se aplicaron las siguientes escalas antes y después de la intervención: Escala Visual Analógica (molestia y volumen), Inventario de Incapacidad por Tinnitus, Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión y el WHOQOL-BREF. También se realizó un cribad para tinnitus con influencias somatosensoriales, vasculares y metabólicas. Detalles del caso: Mujer de 57 años con hipoacusia mixta moderadamente severa en el oído derecho y severa en el izquierdo, sin antecedentes de trastornos neurológicos ni psiquiátricos. La intervención se realizó en dos etapas: inicialmente, auriculoterapia; posteriormente, se incluyó terapia del habla y el lenguaje y la Barra de Acceso. Resultados: Se observó una reducción de la incomodidad y el volumen del tinnitus en ambas etapas, además de una mejora del impacto psicológico, con una disminución de los síntomas de ansiedad y depresión. Conclusión: La integración entre auriculoterapia, Access Bar y asesoramiento fonoaudiológico demostró efectos positivos en la reducción de los síntomas y la mejora del bienestar del paciente, reforzando la relevancia de los enfoques terapéuticos combinados en el manejo del tinnitus.
Descargas
Métricas
Citas
1. Ridder DD, Schlee W, Vanneste S, Londero A, Weisz N, et al. Tinnitus and tinnitus disorder: Theoretical and operational definitions (an international multidisciplinary proposal). In: Progress in Brain Research. Vol 260. Elsevier; 2021:1-25.
2. Mazurek B, Böcking B, Dobel C, Rose M, Brüggemann P. Tinnitus and Influencing Comorbidities. Laryngorhinootologie. 2023;102(S 01): S50-S58.
3. Bruno RS, Garcia MV. Aconselhamento Fonoaudiológico: um formato único e personalizado para sujeitos com zumbido crônico. Distúrb Comun. 2021; 33(2): 287-298.
4. Munhoz OL, Morais BX, Santos WM, Paula CC, Magnago TSBS. Effectiveness of auriculotherapy for anxiety, stress or burnout in health professionals: a network meta-analysis. Rev Lat Am Enfermagem. 2022; 30: e3708.
5. Bruno RS. Estudo clínico com Barra de Access: efeitos nos sintomas de ansiedade e no transtorno do zumbido [Tese]. Universidade Federal de Santa Maria; 2023.
6. Conselho Federal de Fonoaudiologia (CFFª). Guia de orientação na avaliação audiológica. Brasília: CFFa; 2020 [acesso em 28 abr 2025]. Disponível em:https://www.fonoaudiologia.org.br/wp-content/uploads/2020/09/CFFa_Manual_Audiologia-1.pdf
7. Tunkel DE, Bauer CA, Sun GH, Rosenfeld R, Chandrasekhar SS, Cunningham ER,et al. Clinical practice guideline: tinnitus. Otolaryngol--Head Neck Surg Off J Am Acad Otolaryngol-Head Neck Surg. 2014; 151(2 Suppl): S1-S40.
8. Figueiredo RR, Azevedo AA, Mello OP. Correlation analysis of the visual-analogue scale and the Tinnitus Handicap Inventory in tinnitus patients. Braz J Otorhinolaryngol. 2015; 75(1): 76-79.
9. Pesarico J, Kokubo L, Azeredo L, Silva P, Groto A. Sintomas de ansiedade e depressão em pacientes com zumbido: revisão sistemática. Res Soc Dev. 2022;11:e533111033168. 10. Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand. 1983; 67(6): 361-370.
10. Silva PAB, Soares SM, Santos JFG, Silva LB. Cut-off point for WHOQOL-bref as a measure of quality of life of older adults. Rev Saúde Pública. 2014; 48(3): 390-397.
11. Michiels S, Cardon E, Gilles A,Goedhart H, Vesala M, Rompaey VV, et al. The Rapid Screening for Somatosensory Tinnitus Tool: a Data-Driven Decision Tree Based on Specific Diagnostic Criteria. Ear Hear. 2022; 43(5): 1466-1471.
12. Narsinh KH, Hui F, Duvvuri M, Meisel K, Amans MR. Management of vascular causes of pulsatile tinnitus. J Neurointerventional Surg. 2022;14(11):1151-1157.
13. Onishi ET, Coelho CCB, Oiticica J, Figueiredo RR, Guimarães CC, Sanchez R.S et al. Tinnitus and sound intolerance: evidence and experience of a Brazilian group. Braz J Otorhinolaryngol. 2018; 84(2): 135-149. doi:10.1016/j.bjorl.2017.12.002
14. Silvério-Lopes D, Carneiro-Suliano L. Atlas de auriculoterapia: de A a Z. 5 ed. Curitiba/PR: Sapiens; 2022.
15. Yoshizumi AM, Asis DG, Luz FA. Auricular Chromotherapy in the Treatment of Psychologic Trauma, Phobias, and Panic Disorder. Med Acupunct. 2018; 30(3): 151-154.
16. Caleia S. O significado dos 32/16 pontos de Barras de Access. 2022. Disponível em https://clinicadoser.pt/o-significado-dos-32-16-pontos-de-barras-de-access/
17. Fernández M, Cuesta M, Sanz R, Cobo P. Comparison of Tinnitus Handicap Inventory and Tinnitus Functional Index as Treatment Outcomes. Audiol Res. 2022; 13(1): 23-31.
18. McKenna L, Handscomb L, Hoare DJ, Hall DA. A scientific cognitive-behavioral model of tinnitus: novel conceptualizations of tinnitus distress. Front Neurol. 2014; 5: 196.
19. Santacruz JL, de Kleine E, van Dijk P. Hearing Aid Amplification Schemes Adjusted to Tinnitus Pitch: A Randomized Controlled Trial. Audiol Res. 2025;15(6):143.
20. Fonsêca RO da, Dutra MRP, Ferreira MÂF. Temporal analysis of hearing aids provision by the Brazilian Unified Health System. CoDAS. 2021; 33: e20200201.
21. Singh A, Smith PF, Zheng Y. Targeting the Limbic System: Insights into Its Involvement in Tinnitus. Int J Mol Sci. 2023; 24(12):9889.
22. Carneiro A, Melo M, Silva L. AURICULOTERAPIA NO TRATAMENTO DO ZUMBIDO: ESTUDO DE CASOS. Rev Interdiscip Em Saúde. 2020; 7: 1371-1384.
23. Carvalho KA, Starling R. Tinnitus: uma conceituação analítico-comportamental. Acta Comportamentalia Rev Lat Análisis Comport. 2020; 28(1).
24. Artioli DP, Tavares AL de F, Bertolini GRF. Auriculotherapy: neurophysiology, points to choose, indications and results on musculoskeletal pain conditions: a systematic review of reviews. BrJP. 2019; 2: 356-361.
25. Freitag VL. Práticas Integrativas e Complementares: barras de acesso à consciência como estratégia de cuidado á saúde. Res Soc Dev. 2020; 9(8): e24985221-e24985221.
26. Kutyba J, Jedrzejczak WW, Gos E, Bieńkowska K, Raj-Koziak D, Skarżyński PH. Self-help interventions chosen by subjects with chronic tinnitus – a retrospective study of clinical patients. Int J Audiol. 2022; 61(8): 686-691.
27. Pitanga F, Jeronymo LF, Rocha R. Disfunções do ouvido interno causadas por alterações metabólicas da glicemia / Internal ear dysfunctions caused by metabolic changes in blood glucose. Braz J Dev. 2022; 8: 25436-25443.
28. Boecking B, Klasing S, Walter M, et al. Vascular–Metabolic Risk Factors and Psychological Stress in Patients with Chronic Tinnitus. Nutrients. 2022;14(11): 2256.
29. Alizadeh Pahlavani H. Possible role of exercise therapy on depression: Effector neurotransmitters as key players. Behav Brain Res. 2024; 459: 114791.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2026 Andriele dos Santos Cavalheiro, Cristiane Lais Piccolotto, Vitor Cantele Malavolta, Marina Rodrigues Bertão, Hélinton Goulart Moreira; Pedro Vinícius de Godoy Ferrão; Michele Vargas Garcia
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
