Voz y psique: efectos recíproco en un paciente laringoctomizado total

Resumen

La voz se construye durante la historia del sujeto, revelando marcas y características individuales (y transferibles), procedentes de experiencias subjetivas. En el presente estudio se pone el foco en una condición vocal patológica peculiar, aquella en el que el sujeto pierde importantes estructuras del aparato fonador como consecuencia de la laringectomía total (extirpación del marco de la laringe), procedimiento quirúrgico indicado para el tratamiento de algunos cánceres en esta región del cuerpo. Varios estudios se han centrado en el grado de eficacia de los dispositivos utilizados para promover la comunicación de estos pacientes, pero ha habido pocos estudios sobre las demandas psicológicos que intervienen en estos casos. Así, el objetivo de este trabajo es discutir los contenidos psíquicos que participan en los síntomas vocales de un paciente laringectomizado. Se trata de una investigación de carácter clínico cualitativo, desarrollada a través de estudio del caso clínico de un sujeto del sexo masculino, 59 años de edad, que se sometió a tratamiento fonoaudiológico después de la laringectomía total. La interpretación de los resultados se realizó en las interfases entre cuerpo, voz y psique, con la ayuda de referenciales teóricos de la Fonoaudiologia y Psicoanálisis. Resultados: El paciente se utilizó del “setting” terapéutico para expresar conflictos psíquicos asociados a la mutilación laríngea, apoyado por la terapia fonoaudiológica en la vertiente bio-psíquica, es decir, guiada por escuchar los contenidos subjetivos asociados a los síntomas vocales. Sin embargo, prevalecieron los conflictos psíquicos generados por la condición orgánica irreversible , que llevaron al paciente a abandonar el tratamiento. Conclusión: a pesar de no lograr superar las mutilaciónes orgánicas, el paciente pudo expresar y elaborar el sufrimiento resultante de su condición patológico, lo que no debe ser excluidos de la propuesta terapéutica fonoaudiológoca para los trastornos vocales.